2025年青島門診慢特病線上申辦率達(dá)87%,覆蓋47個(gè)病種。
通過“青島醫(yī)保”微信小程序或青島市醫(yī)療保障局官網(wǎng),參保人可在線完成門診慢特病的申請(qǐng)、提交材料及進(jìn)度查詢,全程無需線下跑腿。系統(tǒng)支持即時(shí)審批病種(如惡性腫瘤)和非即時(shí)審批病種(如糖尿?。┑姆诸愞k理,并自動(dòng)關(guān)聯(lián)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息。
一、線上申請(qǐng)全流程
入口選擇
- 微信端:搜索“青島醫(yī)?!毙〕绦颉醉擖c(diǎn)擊“門診慢特病”→選擇“病種待遇認(rèn)定”。
- 網(wǎng)頁端:登錄青島市醫(yī)療保障局官網(wǎng)→“個(gè)人辦事”→“門診慢特病”模塊。
材料提交
- 需上傳身份證正反面、病歷資料(如出院記錄、檢查報(bào)告)及診斷證明(需醫(yī)院蓋章)。
- 系統(tǒng)自動(dòng)識(shí)別病種類型,即時(shí)審批病種(如尿毒癥)可秒批,非即時(shí)病種需7個(gè)工作日內(nèi)審核。
進(jìn)度查詢
小程序內(nèi)“我的辦件”實(shí)時(shí)更新審批狀態(tài),通過后短信通知,并同步生成電子版《門診慢特病待遇憑證》。
二、病種分類與辦理對(duì)比
| 對(duì)比項(xiàng) | 即時(shí)審批病種(39類) | 非即時(shí)審批病種(8類) |
|---|---|---|
| 代表疾病 | 惡性腫瘤、嚴(yán)重精神障礙 | 高血壓合并癥、糖尿病并發(fā)癥 |
| 審批時(shí)間 | 當(dāng)場(chǎng)生效 | 7個(gè)工作日內(nèi) |
| 材料要求 | 住院病歷+確診報(bào)告 | 3次以上門診記錄+檢驗(yàn)單 |
| 定點(diǎn)限制 | 僅限開通院端申辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 全市二級(jí)以上綜合醫(yī)院均可受理 |
三、注意事項(xiàng)
- 病種范圍:2025年青島新增慢性丙型肝炎等6類傳染性疾病,總病種達(dá)47個(gè),覆蓋90%以上慢性病患者需求。
- 材料真實(shí)性:虛假病歷將列入醫(yī)保信用黑名單,2年內(nèi)禁止申請(qǐng)。
- 待遇生效:即時(shí)病種審批通過后次日享受待遇,非即時(shí)病種為次月1日。
青島醫(yī)保線上服務(wù)已實(shí)現(xiàn)“零跑腿”全覆蓋,建議優(yōu)先選擇手機(jī)端辦理。若遇系統(tǒng)故障,可撥打服務(wù)熱線0532-12393轉(zhuǎn)人工協(xié)助。