?2025年遼寧丹東門特病辦理需滿足以下條件:?
- 確診為遼寧省門特病目錄內(nèi)規(guī)定的58種疾病之一;
- 在丹東市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成確診并備案;
- 持有有效丹東市基本醫(yī)保參保憑證。
以下為具體辦理?xiàng)l件及流程說明:
?一、門特病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)?
- ?病種范圍?:需符合《遼寧省基本醫(yī)療保險門診慢特病病種目錄》要求,包括惡性腫瘤、尿毒癥透析、器官移植抗排異治療等58類疾病。
- ?診斷依據(jù)?:由丹東市二級及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具確診報告,并附相關(guān)檢查檢驗(yàn)結(jié)果(如病理報告、影像學(xué)資料等)。
?二、辦理流程?
- ?申請材料?:
- 身份證、醫(yī)??ㄔ皬?fù)印件;
- 醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的疾病診斷證明書;
- 近兩年內(nèi)相關(guān)病歷資料(住院記錄、門診病歷等)。
- ?提交途徑?:
- 線上:通過“丹東醫(yī)?!蔽⑿殴娞柣蜻|寧醫(yī)保APP上傳材料;
- 線下:至丹東市醫(yī)保中心窗口或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)??妻k理。
- ?審核時限?:材料齊全后15個工作日內(nèi)完成審批,通過后即時享受門特病待遇。
?三、待遇享受?
- ?報銷比例?:門特病醫(yī)療費(fèi)用按70%-85%比例報銷,年度限額根據(jù)病種不同為3000元至10萬元不等。
- ?有效期?:門特病資格長期有效,但需每3年由定點(diǎn)醫(yī)院復(fù)核一次病情。
?注意事項(xiàng)?:若參保狀態(tài)中斷或病種超出目錄范圍,門特病待遇將自動終止。建議定期關(guān)注丹東市醫(yī)保局發(fā)布的最新政策調(diào)整。