核心條件：患有當?shù)蒯t(yī)保部門規(guī)定的特殊病種，并提供相應的診斷證明和病歷資料。
申請?zhí)厥忾T診，患者需滿足一系列嚴格的條件。以2025年遼寧阜新為例，其核心要求是患者所患疾病必須屬于當?shù)蒯t(yī)保部門公布的特殊病種目錄范圍之內(nèi)，并能提供完整的、符合要求的醫(yī)療證明材料。
具體而言，申請需要滿足以下幾個方面的條件：
(一) 疾病診斷標準
這是申請?zhí)厥忾T診的首要且硬性的門檻。患者必須被確診為阜新市醫(yī)保部門所規(guī)定的特定疾病。
| 主要病種類別 | 具體示例 |
|---|---|
| 重癥慢性病 | 高血壓（三級）、糖尿?。ê喜乐夭l(fā)癥）、冠心病、心衰晚期等 |
| 重大疾病 | 癌癥（含白血?。?、尿毒癥（終末期腎病）、器官移植術后抗排異治療等 |
| 罕見病 | 經(jīng)國家衛(wèi)健委認證的罕見病目錄內(nèi)患者 |
| 其他特殊需求 | 術后康復（如心臟搭橋手術后）、安寧療護等 |
(二) 醫(yī)療資料要求
除了明確的診斷，還需要提交一系列詳實的醫(yī)療文件作為佐證。
| 所需材料 | 具體內(nèi)容與要求 |
|---|---|
| 診斷證明 | 由二級及以上定點醫(yī)院出具的、明確診斷患者所患疾病的《特殊門診診斷證明書》。 |
| 病歷資料 | 近3個月內(nèi)的住院病歷摘要或連續(xù)的門診病歷記錄，其中應包含詳細的檢查報告單和醫(yī)生的診療意見。 |
| 身份與醫(yī)保憑證 | 患者的有效身份證件復印件及本人的社會醫(yī)療保險卡（或參保證明）。 |
(三) 審核流程遵循
申請過程并非僅憑材料遞交即可完成，還需嚴格遵循指定的審核流程。
| 步驟 | 關鍵環(huán)節(jié) |
|---|---|
| 線上預審 | 登錄“遼寧醫(yī)?！狈掌脚_或阜新市醫(yī)保局官方網(wǎng)站，上傳電子版申請材料進行初步審核。 |
| 線下核驗 | 線上預審通過后，攜帶所有紙質(zhì)原件到指定的醫(yī)院醫(yī)?？苹蛏绫＝?jīng)辦機構(gòu)進行現(xiàn)場核驗。 |
| 等待審批 | 材料核驗無誤后，將進入醫(yī)保部門的正式審批環(huán)節(jié)。整個流程通常需要1-2周時間。 |
申請?zhí)厥忾T診是一項系統(tǒng)性工作，患者不僅需要對自身病情有清晰認知，更需仔細對照阜新市當年發(fā)布的最新政策，確保所患疾病在可申請范圍內(nèi)，并完整準備相關材料，嚴格按照流程操作，才能順利獲得特殊門診資格，享受相應的醫(yī)療保障待遇。
