2025年湖南常德市門診特殊病種（門特）手機(jī)辦理全流程可在1個(gè)工作日內(nèi)完成審核

參保人通過“湘醫(yī)保”APP或常德市醫(yī)療保障局微信公眾號(hào)即可在線申請(qǐng)，需上傳身份證、病歷資料、檢查報(bào)告等電子材料，審核通過后直接綁定醫(yī)保電子憑證使用。

一、辦理?xiàng)l件與準(zhǔn)備材料

1. 適用人群

   • 常德市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員
   • 確診高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等52種門特病種（以2025年最新目錄為準(zhǔn)）

2. 必備材料

   材料類型	具體要求
   身份證明	身份證正反面照片/醫(yī)保電子憑證
   病歷資料	二級(jí)以上醫(yī)院出具的診斷證明、出院記錄或門診病歷（含醫(yī)師簽名和醫(yī)院蓋章）
   檢查報(bào)告	與病種相關(guān)的化驗(yàn)單、影像學(xué)報(bào)告等

二、手機(jī)辦理操作步驟

1. 下載登錄平臺(tái)

   • 湘醫(yī)保APP：實(shí)名注冊后選擇“門特申請(qǐng)”模塊
   • 微信公眾號(hào)：關(guān)注“常德醫(yī)療保障”→服務(wù)大廳→門特辦理

2. 填寫與提交

   • 選擇病種并填寫個(gè)人信息
   • 上傳材料需清晰無遮擋，單張圖片不超過5MB

3. 審核與反饋

   • 系統(tǒng)自動(dòng)初審（30分鐘內(nèi)完成）
   • 人工復(fù)核不超過1個(gè)工作日，結(jié)果以短信通知

三、使用與注意事項(xiàng)

1. 待遇生效時(shí)間

   審核通過后即時(shí)生效，有效期根據(jù)病種為1-5年

2. 報(bào)銷規(guī)則

   項(xiàng)目	職工醫(yī)保報(bào)銷比例	居民醫(yī)保報(bào)銷比例
   門診購藥	70%-85%	60%-75%
   檢查治療	65%-80%	50%-70%

3. 續(xù)期與變更

   • 到期前30天可通過手機(jī)一鍵續(xù)期
   • 病種或醫(yī)院變更需重新提交申請(qǐng)

2025年常德門特手機(jī)辦理已實(shí)現(xiàn)零跑腿、全流程電子化，建議參保人提前核對(duì)材料完整性，避免因信息缺失延誤審核。通過醫(yī)保電子憑證可直接在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)“掃碼結(jié)算”，大幅提升慢性病患者的就醫(yī)便利性。