最快1個(gè)工作日內(nèi)完成審核并生效
2025年廣東河源參保人可通過手機(jī)在線申請(qǐng)門診慢特病待遇，全程無需到現(xiàn)場(chǎng)，依托“粵醫(yī)?！毙〕绦蚧颉皣裔t(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP完成實(shí)名認(rèn)證、信息填報(bào)、材料上傳、選點(diǎn)登記等步驟，審核通過后即可享受相應(yīng)醫(yī)保報(bào)銷待遇。
一、申請(qǐng)條件
人群范圍
- 參加河源市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人。
- 需本人或委托人（提供受托人身份證及委托材料）辦理。
疾病范圍
- 全省統(tǒng)一的52種門診特定病種，如高血壓、糖尿病、惡性腫瘤（含放化療）、慢性腎功能不全（透析）、器官移植術(shù)后抗排異治療等。
- 部分病種已實(shí)現(xiàn)跨省直接結(jié)算。
參保要求
- 參保狀態(tài)正常，無欠費(fèi)記錄。
- 首次申請(qǐng)需由具備資質(zhì)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)副主任及以上醫(yī)師診斷確認(rèn)。
二、申請(qǐng)流程
手機(jī)入口
- 粵醫(yī)保微信小程序：微信搜索“粵醫(yī)?！?，實(shí)名登錄后左上角切換至“河源市”。
- 國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP：下載登錄后進(jìn)入“異地備案”或“門慢門特”專區(qū)。
- 部分支持支付寶生活號(hào)、粵省事小程序等渠道。
申請(qǐng)渠道適用場(chǎng)景主要功能是否支持選點(diǎn)粵醫(yī)保小程序
本地門特申請(qǐng)、選點(diǎn)、查詢
待遇認(rèn)定、選點(diǎn)、進(jìn)度查詢
是
國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP
跨省門特、異地備案
跨省結(jié)算、備案、告知書查詢
部分支持
線下醫(yī)保窗口
無手機(jī)或需協(xié)助辦理
全流程人工辦理
是
操作步驟
- 實(shí)名認(rèn)證：首次使用需完成人臉識(shí)別或身份證驗(yàn)證，激活醫(yī)保電子憑證。
- 進(jìn)入功能模塊：在“粵醫(yī)保”首頁點(diǎn)擊“門慢門特登記”或“就醫(yī)費(fèi)用報(bào)銷一件事”。
- 填寫信息：選擇病種、上傳診斷證明、檢查報(bào)告等材料，填寫定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
- 提交審核：確認(rèn)信息無誤后提交，等待醫(yī)保部門或醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核。
- 選點(diǎn)登記：審核通過后，可在同一界面完成選點(diǎn)，選定1家門特定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
注意事項(xiàng)
- 確保手機(jī)號(hào)與參保登記信息一致，避免接收不到審核通知。
- 上傳材料需清晰完整，診斷證明須加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章。
- 選點(diǎn)后原則上一年內(nèi)不得變更，特殊情況需向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)。
三、所需材料
基礎(chǔ)材料
- 本人身份證正反面照片或掃描件。
- 醫(yī)保電子憑證或社會(huì)保障卡照片。
- 委托辦理需提供受托人身份證及委托書。
疾病證明
- 二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的疾病診斷證明書。
- 近期相關(guān)檢查報(bào)告（如化驗(yàn)單、影像報(bào)告、病理報(bào)告等）。
- 住院病歷或門診病史記錄（如有）。
輔助材料
- 參保人近期免冠證件照（部分渠道要求）。
- 異地就醫(yī)需提供異地就醫(yī)備案憑證（如適用）。
材料類型具體要求是否必須上傳格式身份證
正反面清晰，無遮擋
是
JPG/PDF
疾病診斷證明
醫(yī)院蓋章，醫(yī)師簽名，明確病種名稱
是
JPG/PDF
檢查報(bào)告
近三個(gè)月內(nèi)，與申請(qǐng)病種相關(guān)
視情況
JPG/PDF
委托書及受托人身份證
委托辦理時(shí)提供
否
JPG/PDF
四、常見問題
審核時(shí)間
- 一般為1-3個(gè)工作日，部分病種或材料不全可能延長(zhǎng)。
- 審核結(jié)果通過“粵醫(yī)?！毙〕绦蛳⒒蚨绦磐ㄖ?。
結(jié)果查詢
- 登錄“粵醫(yī)保”小程序，在“我的辦件”或“門慢門特登記”查看進(jìn)度。
- 部分參保人可通過醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)電話查詢。
異常處理
- 材料被退回：按提示補(bǔ)充材料后重新提交。
- 審核未通過：可聯(lián)系醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保部門或參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)咨詢。
- 選點(diǎn)錯(cuò)誤：需到線下窗口申請(qǐng)變更。
2025年廣東河源門診慢特病手機(jī)申請(qǐng)流程便捷高效，參保人只需通過官方小程序或APP即可完成全流程操作，享受醫(yī)保待遇，極大提升了辦事效率和就醫(yī)體驗(yàn)。
