2025年甘肅金昌參保人員可通過“甘肅醫(yī)保服務(wù)平臺”APP或小程序在手機上完成門診慢特病的線上申請。
2025年,甘肅金昌的參保人員申請門診特殊疾病待遇,已可實現(xiàn)手機線上辦理,主要通過官方指定的“甘肅醫(yī)保服務(wù)平臺”進行。申請人需先完成醫(yī)保電子憑證的激活與實名認證,然后在線填寫《甘肅省基本醫(yī)療保險門診慢特病申請表》,并按要求上傳與所申請病種相關(guān)的醫(yī)學(xué)檢查報告、診斷證明等電子版申請材料 。線上提交后,申請信息將流轉(zhuǎn)至指定的認定醫(yī)療機構(gòu)進行審核認定,整個流程便捷高效,減少了線下奔波。需要注意的是,根據(jù)2025年新規(guī)定,每位參保人員最多可申報兩種門診慢特病病種 。
一、 申請條件與病種范圍
參保狀態(tài)要求 申請人必須是金昌市參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險且處于正常繳費狀態(tài)的參保人員 。非金昌戶籍人員需持有本市有效居住證并按規(guī)定參保。
病種范圍 申請的疾病必須在甘肅省規(guī)定的門診慢特病病種目錄內(nèi)。具體病種及認定標(biāo)準(zhǔn)遵循省級統(tǒng)一規(guī)定,金昌市執(zhí)行全省統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。
數(shù)量限制 根據(jù)2025年新政策,為優(yōu)化資源配置,參保人員最多可同時享受兩種門診慢特病的待遇 。已認定超過兩種的,需按規(guī)定進行變更。
二、 申請材料準(zhǔn)備
身份憑證 需準(zhǔn)備有效的醫(yī)保電子憑證或社會保障卡信息,用于平臺實名認證和身份核驗 。
申請表格 需在線填寫《甘肅省基本醫(yī)療保險門診慢特病申請表》 。該表格包含個人信息、申請病種、既往病史、聯(lián)系方式等。
醫(yī)學(xué)證明材料 必須提供能證明所申請病種的醫(yī)學(xué)檢查報告(如化驗單、影像學(xué)報告)、出院記錄、診斷證明書等關(guān)鍵材料的清晰電子版 。材料需真實、有效、完整。
三、 手機申請操作流程
平臺選擇 金昌參保人員可通過下載“甘肅醫(yī)保服務(wù)平臺”官方APP,或在微信、支付寶中搜索并進入“甘肅醫(yī)保服務(wù)平臺”小程序進行操作 。
登錄與認證 首次使用需使用手機號注冊,并完成醫(yī)保電子憑證激活及人臉識別等實名認證步驟,確保賬戶安全。
在線申報 在平臺首頁找到“門診慢特病”或“待遇申請”服務(wù)入口,選擇“新申請”,然后按指引填寫申請表并上傳所有必需的醫(yī)學(xué)證明材料。
對比項
線上申請 (手機)
線下窗口申請
申請渠道
“甘肅醫(yī)保服務(wù)平臺”APP/小程序
金昌市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)服務(wù)窗口或定點醫(yī)療機構(gòu)
所需材料
電子版身份憑證、申請表、醫(yī)學(xué)證明材料
紙質(zhì)版身份證明、申請表、醫(yī)學(xué)證明材料
辦理時間
24小時可提交申請
需在醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)工作時間內(nèi)辦理
辦理地點
任何有網(wǎng)絡(luò)的地方
必須前往指定地點
審核流程
提交后系統(tǒng)自動分派至認定醫(yī)院審核
窗口受理后人工流轉(zhuǎn)至認定醫(yī)院
優(yōu)勢
便捷、高效、省時省力
可現(xiàn)場咨詢,適合不熟悉手機操作的群體
提交與審核 仔細核對信息無誤后提交申請。提交成功后,可在平臺“我的申請”中查看辦理進度。申請將由系統(tǒng)推送至具備認定資格的醫(yī)療機構(gòu)進行專業(yè)審核。
結(jié)果查詢 審核結(jié)果(通過或不通過)會通過平臺消息或短信通知申請人。認定通過后,相應(yīng)的門診特病待遇將自動生效,可在定點醫(yī)藥機構(gòu)直接刷卡(碼)結(jié)算。
2025年,甘肅金昌通過推廣“甘肅醫(yī)保服務(wù)平臺”實現(xiàn)了門診特殊疾病申請的線上化,極大提升了服務(wù)效率。參保人員只需一部手機,準(zhǔn)備好醫(yī)保電子憑證和相關(guān)的醫(yī)學(xué)證明材料,即可隨時隨地完成申請,整個過程透明可查。盡管有最多申報兩種病種的限制,但這一數(shù)字化服務(wù)模式顯著改善了患者的就醫(yī)體驗,確保了符合條件的患者能夠更便捷地享受到應(yīng)有的醫(yī)保待遇。