更多門診花費較大的慢特?。ㄈ绶谓Y(jié)核、慢性病毒性肝炎等）被納入醫(yī)保支付范圍；患十二種慢性?。ㄌ悄虿?、高血壓、慢性肝炎、帕金森氏病、腦中風(fēng)后遺癥、慢性支氣管炎、惡性腫瘤、冠心病、慢性腎炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、慢性再生障礙性貧血）也可以申請

在2025年的山東臨沂，居民若患有符合規(guī)定的門診特病，便可申請相關(guān)醫(yī)保待遇。這些特病涵蓋了花費較大的慢特病以及十二種特定慢性病，申請成功后可在門診享受相應(yīng)的報銷政策，減輕醫(yī)療費用負擔(dān)。

（一）門診特病范圍

1. 花費較大的慢特病：像肺結(jié)核、慢性病毒性肝炎這類在門診治療花費較大的慢特病，已被納入醫(yī)保支付范圍。患者若患有此類疾病，可申請門診特病待遇。
2. 十二種特定慢性病：包括糖尿病、高血壓、慢性肝炎、帕金森氏病、腦中風(fēng)后遺癥、慢性支氣管炎、惡性腫瘤、冠心病、慢性腎炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、慢性再生障礙性貧血?；加羞@些慢性病的患者同樣有資格申請。

（二）申請門診特病所需材料

（三）申請流程

1. 提交申請：參保患者提出申請，填寫《臨沂市大病保險特藥使用申請及評估表》。
2. 提供材料：同時提供身份證原件及復(fù)印件、相關(guān)醫(yī)療文書（包括診斷證明、基因檢測報告（必要時）、病理診斷、影像報告、免疫組化報告、門診病歷、出院小結(jié)等）。
3. 機構(gòu)評估審核：經(jīng)定點醫(yī)療機構(gòu)責(zé)任醫(yī)師評估，定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保管理部門審核同意。
4. 社保經(jīng)辦機構(gòu)確認備案：報送參保地社保經(jīng)辦機構(gòu)確認備案后，方可享受待遇。特藥待遇自核準(zhǔn)之日起生效，待遇享受期一年。期滿后仍需繼續(xù)享受特藥待遇的，須重新評估確認。

在2025年山東臨沂，明確的門診特病申請條件和流程為患有相關(guān)疾病的居民提供了醫(yī)保保障。了解這些信息，有助于患者及時申請門診特病待遇，減輕醫(yī)療費用壓力，保障自身健康權(quán)益。