46種

2025年山西呂梁城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的門診特殊病種（慢特?。﹫箐N范圍已擴大，包括46種病種。這些病種不設起付標準，統(tǒng)一按70%比例報銷。

一、門診特殊病種（慢特病）報銷范圍

1. 惡性腫瘤門診治療：包括癌癥患者的化療、放療等治療費用。
2. 器官移植抗排異治療：包括器官移植后使用的抗排異藥物費用。
3. 血友病：包括血友病患者所需的血液制品費用。
4. 尿毒癥透析：包括尿毒癥患者的透析治療費用。
5. 重性精神疾病：包括精神分裂癥、抑郁癥等嚴重精神疾病的治療費用。

除了上述常見的慢特病，還有其他41種病種也被納入報銷范圍，具體病種名稱和報銷限額需咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門。

二、門診特殊病種（慢特?。﹫箐N政策

1. 報銷比例：70%。
2. 起付標準：不設起付線。
3. 年度支付限額：根據(jù)病種設定，具體限額需咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門。

三、門診特殊病種（慢特?。﹫箐N流程

1. 準備材料：門診發(fā)票、特殊病種合作醫(yī)療證歷本，以及二級及二級以上定點醫(yī)療機構出具的病歷及有關檢查、化驗報告等相關資料及醫(yī)療機構證明書。
2. 提交申請：到當?shù)蒯t(yī)保部門或指定醫(yī)療機構提交申請材料。
3. 審核通過：醫(yī)保部門審核通過后，患者即可享受門診特殊病種（慢特?。﹫箐N待遇。
4. 報銷結算：在定點醫(yī)療機構就醫(yī)時，直接刷卡結算報銷費用。

四、門診特殊病種（慢特?。﹫箐N表格對比

2025年山西呂梁城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的門診特殊病種（慢特病）報銷范圍已擴大至46種病種，報銷比例為70%，不設起付線?；颊咝铚蕚湎嚓P材料并提交申請，審核通過后即可享受報銷待遇。具體病種名稱和報銷限額需咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門。