廣西疾控中心 2023 年數(shù)據(jù)顯示,省內(nèi)成年人焦慮障礙終生患病率達(dá) 7.2%。焦慮癥的防治需要綜合多方面措施,包括心理調(diào)節(jié)、生活方式調(diào)整、專(zhuān)業(yè)治療等,廣西百色地區(qū)也可從這些方向著手,幫助人們應(yīng)對(duì)焦慮癥。
一、了解焦慮癥癥狀
焦慮癥并非簡(jiǎn)單的情緒緊張,其癥狀多樣,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)且會(huì)嚴(yán)重影響日常生活。
- 心理癥狀:過(guò)度擔(dān)憂(yōu)是核心表現(xiàn),如對(duì)未來(lái)生活、工作或?qū)W習(xí)等方面的過(guò)度憂(yōu)慮,常伴有 “災(zāi)難化思維”,反復(fù)設(shè)想最壞的結(jié)果,像擔(dān)心親人遭遇意外等。這種擔(dān)憂(yōu)并非基于現(xiàn)實(shí),且難以控制。
- 生理癥狀:包括非病理性心悸,即便心電圖檢查正常,但心率可達(dá) 100 次 / 分鐘以上;入睡困難,通常超過(guò) 30 分鐘仍無(wú)法入眠;還可能出現(xiàn)手抖、出汗、腸胃不適等軀體化癥狀,如腸易激綜合征,表現(xiàn)為腹痛、腹瀉或便秘等。
- 行為癥狀:患者可能會(huì)逃避社交活動(dòng),例如在壯族歌圩等群體活動(dòng)中,選擇回避參加;還會(huì)出現(xiàn)反復(fù)檢查行為,如反復(fù)檢查門(mén)窗是否關(guān)好、煤氣閥是否關(guān)閉等。若上述癥狀每周出現(xiàn)不少于 3 天,就需引起重視,建議尋求專(zhuān)業(yè)評(píng)估。
二、日常自我調(diào)節(jié)
日常自我調(diào)節(jié)對(duì)緩解焦慮癥狀至關(guān)重要,可從心理和生活習(xí)慣方面入手。
- 心理調(diào)節(jié):
- 認(rèn)知行為訓(xùn)練:這是緩解焦慮的重要方法。例如破除 “災(zāi)難化想象”,借助 “發(fā)生概率計(jì)算器” 等工具,將主觀恐懼量化,了解擔(dān)憂(yōu)事件實(shí)際發(fā)生的極低概率,如親人車(chē)禍概率可能僅為 0.007%。針對(duì)使用壯語(yǔ)、桂柳話(huà)等廣西民族方言的人群,因其存在思維反芻特征,還可定制方言版認(rèn)知重構(gòu)話(huà)術(shù),更貼合其思維習(xí)慣,幫助調(diào)整認(rèn)知。
- 積極自我暗示:當(dāng)感到焦慮時(shí),通過(guò)意識(shí)默念積極的話(huà)語(yǔ),如 “我可以應(yīng)對(duì)”“一切都會(huì)好起來(lái)” 等,以積極情緒替代消極情緒,逐漸讓身心進(jìn)入舒緩狀態(tài)。
- 注意力轉(zhuǎn)移:情緒不佳時(shí),適時(shí)停下手中事務(wù),進(jìn)行積極休息。比如看一看窗外景色、起身活動(dòng)一下手腳、洗洗臉等,將注意力從引發(fā)焦慮的事物上轉(zhuǎn)移開(kāi),緩解焦慮情緒。
- 生活習(xí)慣調(diào)整:
- 飲食:減少螺螄粉等高油辣食物的攝入,這類(lèi)食物可能刺激神經(jīng)系統(tǒng),加重焦慮癥狀。增加富含 γ- 氨基丁酸的食物,如百色芒果等,有助于舒緩神經(jīng),改善焦慮狀態(tài)。
- 運(yùn)動(dòng):定期進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng),像慢跑、瑜伽、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),能促進(jìn)身體分泌內(nèi)啡肽等神經(jīng)遞質(zhì),幫助放松身心,減輕焦慮感。每周堅(jiān)持運(yùn)動(dòng) 3 次以上,每次 30 分鐘左右為宜。
- 睡眠:保持規(guī)律的作息時(shí)間,每天盡量在相同時(shí)間入睡和起床,營(yíng)造良好的睡眠環(huán)境,睡前避免使用電子設(shè)備,可聽(tīng)些舒緩音樂(lè),通過(guò)調(diào)息放松和肌肉放松等方法,提高睡眠質(zhì)量,對(duì)緩解焦慮也有積極作用。
三、專(zhuān)業(yè)治療途徑
若焦慮癥狀較為嚴(yán)重,自我調(diào)節(jié)效果不佳,就需借助專(zhuān)業(yè)治療。
- 心理治療:
- 認(rèn)知行為療法(CBT):是治療焦慮癥的常用且有效的方法。通過(guò)幫助患者識(shí)別和改變負(fù)面思維模式及行為習(xí)慣,應(yīng)對(duì)焦慮情緒。例如引導(dǎo)患者認(rèn)識(shí)到自身過(guò)度擔(dān)憂(yōu)的不合理性,并逐步改變這種思維方式。
- VR 暴露療法:借助虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù),模擬引發(fā)患者焦慮的場(chǎng)景,如南寧地鐵早高峰等擁擠環(huán)境,讓患者在虛擬情境中逐漸適應(yīng),進(jìn)行系統(tǒng)脫敏,減輕對(duì)特定場(chǎng)景的焦慮反應(yīng)。
- 生物反饋治療:利用生物反饋儀,將人體生理信息如心率變異性(HRV)數(shù)據(jù)可視化,讓患者直觀了解自身軀體狀態(tài),通過(guò)訓(xùn)練掌握軀體放松閾值,學(xué)會(huì)自主調(diào)節(jié)生理反應(yīng),緩解焦慮癥狀。
- 藥物治療:需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。常用藥物有抗焦慮藥、抗抑郁藥等。醫(yī)生會(huì)依據(jù)患者具體癥狀、病情嚴(yán)重程度及個(gè)體差異,精準(zhǔn)選擇合適藥物并確定劑量。例如對(duì)于廣泛性焦慮癥患者,可能會(huì)開(kāi)具苯二氮?類(lèi)藥物如氯硝西泮等,能快速緩解焦慮癥狀;對(duì)于伴有抑郁情緒的焦慮癥患者,可能會(huì)使用 5 - 羥色胺再攝取抑制劑如帕羅西汀等?;颊邉?wù)必嚴(yán)格遵醫(yī)囑按時(shí)服藥,不可自行增減藥量或停藥,以免影響治療效果或引發(fā)不良反應(yīng)。
- 物理治療:部分醫(yī)院會(huì)采用經(jīng)顱磁刺激等物理治療手段。通過(guò)特定磁場(chǎng)刺激大腦神經(jīng)細(xì)胞,調(diào)節(jié)神經(jīng)功能,改善焦慮癥狀。百色市部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)已引進(jìn)此類(lèi)技術(shù),為焦慮癥患者提供了更多治療選擇。
四、尋求專(zhuān)業(yè)幫助的渠道
在百色,有多種渠道可獲取專(zhuān)業(yè)幫助。
- 公立醫(yī)療機(jī)構(gòu):
- 綜合醫(yī)院精神心理科:百色市人民醫(yī)院、右江民族醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院等三甲醫(yī)院設(shè)有精神心理科,配備專(zhuān)業(yè)精神科醫(yī)師和心理治療師。能進(jìn)行焦慮量表評(píng)估,如使用漢密爾頓焦慮量表等專(zhuān)業(yè)工具量化患者焦慮程度;還可開(kāi)展腦電圖檢查,排查是否存在腦部器質(zhì)性病變引發(fā)的焦慮癥狀;以及血藥濃度監(jiān)測(cè),確保藥物治療的安全性和有效性。這類(lèi)機(jī)構(gòu)尤其適合軀體化癥狀明顯,且合并高血壓、糖尿病等慢性病的焦慮癥患者,可同時(shí)兼顧身體疾病和心理問(wèn)題的治療。
- 專(zhuān)業(yè)精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu):百色市精神衛(wèi)生中心是區(qū)域核心診療機(jī)構(gòu),設(shè)有焦慮障礙專(zhuān)病門(mén)診。配備無(wú)抽搐電休克治療儀和經(jīng)顱磁刺激設(shè)備等先進(jìn)治療儀器,針對(duì)難治性焦慮癥開(kāi)展多學(xué)科會(huì)診,提供住院治療服務(wù),日均接診重度焦慮患者約 20 人次。百色市第二人民醫(yī)院精神科作為國(guó)家三級(jí)醫(yī)院精神專(zhuān)科,在焦慮癥等精神疾病診治方面經(jīng)驗(yàn)豐富,技術(shù)力量雄厚,設(shè)有多個(gè)專(zhuān)科病區(qū),配備多種先進(jìn)診療設(shè)備。
- 社會(huì)心理服務(wù)機(jī)構(gòu):經(jīng)百色市衛(wèi)健委認(rèn)證的心語(yǔ)心理咨詢(xún)中心等機(jī)構(gòu),提供焦慮認(rèn)知矯正和放松訓(xùn)練服務(wù)。這類(lèi)機(jī)構(gòu)更適合輕度轉(zhuǎn)中度焦慮患者,或作為藥物治療的輔助手段,幫助患者調(diào)整認(rèn)知、學(xué)習(xí)放松技巧。但需注意,此類(lèi)機(jī)構(gòu)不具備處方權(quán),對(duì)于重度焦慮患者,仍需以醫(yī)療干預(yù)為主。
- 社區(qū)心理健康服務(wù):百色市已在 12 個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)立心理輔導(dǎo)室,配備初級(jí)心理輔導(dǎo)員??商峁┙箲]篩查服務(wù),使用簡(jiǎn)單有效的篩查工具,初步判斷居民是否存在焦慮問(wèn)題;并為早期干預(yù)和康復(fù)期患者提供基礎(chǔ)心理疏導(dǎo),幫助患者緩解焦慮情緒。對(duì)于重度焦慮患者,社區(qū)心理服務(wù)主要起到轉(zhuǎn)介橋梁作用,及時(shí)將患者推薦至專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步診治。
- 心理援助熱線(xiàn):百色首個(gè)專(zhuān)業(yè)心理援助熱線(xiàn)室,圍繞 “傾聽(tīng)心聲、溝通交流、專(zhuān)業(yè)服務(wù)、關(guān)愛(ài)成長(zhǎng)”,為全市廣大市民免費(fèi)提供心理援助和疏導(dǎo)。市民遇到各類(lèi)心理問(wèn)題,包括焦慮相關(guān)困擾時(shí),可撥打心理援助熱線(xiàn) 0776 - 8880999,將有專(zhuān)業(yè)的心理咨詢(xún)師耐心聆聽(tīng),幫助來(lái)電者處理生活中的困惑,普及和宣傳心理健康知識(shí)。
焦慮癥的防治需要個(gè)人、家庭和社會(huì)共同努力。個(gè)人要積極進(jìn)行自我調(diào)節(jié),保持健康生活方式;家庭給予理解和支持;社會(huì)提供完善的專(zhuān)業(yè)幫助渠道。若發(fā)現(xiàn)自己或身邊人存在焦慮癥狀,應(yīng)及時(shí)干預(yù),通過(guò)合適方法緩解焦慮,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)幫助,促進(jìn)心理健康。