?2025年內(nèi)蒙古呼和浩特市門特病辦理?xiàng)l件?
符合以下任一情形的參保人員可申請門特病待遇：
- 確診為《內(nèi)蒙古自治區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊慢性病病種目錄》所列疾?。ㄈ鐞盒阅[瘤、尿毒癥等）且需長期門診治療；
- 持二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明、病歷資料及檢查檢驗(yàn)報(bào)告；
- 呼和浩特市基本醫(yī)療保險(xiǎn)（職工醫(yī)?；蚓用襻t(yī)保）在保狀態(tài)。
?一、門特病申請資格詳解?
?病種范圍?
- 涵蓋?惡性腫瘤放化療?、?器官移植抗排異治療?、?血友病?等32種慢性病及重大疾?。?/li>
- 新增?阿爾茨海默病?、?肺動(dòng)脈高壓?等2024年調(diào)整病種。
?醫(yī)學(xué)認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)?
- 需提供近6個(gè)月內(nèi)三甲醫(yī)院出具的?病理報(bào)告?、?影像學(xué)檢查?或??？漆t(yī)生診斷書?；
- 部分病種（如糖尿?。┮蠛喜?視網(wǎng)膜病變?或?腎病?等并發(fā)癥。
?參保要求?
- ?職工醫(yī)保?參保人需連續(xù)繳費(fèi)滿12個(gè)月；
- ?居民醫(yī)保?參保人需在年度繳費(fèi)期內(nèi)完成參保登記；
- 異地就醫(yī)人員需提前辦理?異地門特備案?。
?二、辦理流程與材料清單?
?線上申請?
- 通過“?內(nèi)蒙古醫(yī)保APP?”上傳身份證、醫(yī)?？?、病歷資料；
- 系統(tǒng)自動(dòng)初審后需到?醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)?現(xiàn)場核驗(yàn)原件。
?線下辦理?
- 攜帶資料至?呼和浩特市醫(yī)保服務(wù)大廳?或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保窗口；
- 20個(gè)工作日內(nèi)完成審核，通過后享受?年度限額報(bào)銷?（如惡性腫瘤最高5萬元/年）。
符合條件者應(yīng)盡早申報(bào)，避免因材料不全延誤待遇享受。門特病政策動(dòng)態(tài)調(diào)整，建議定期關(guān)注?呼和浩特市醫(yī)療保障局官網(wǎng)?最新通知。