?2025年新疆巴音郭楞門特申請條件需滿足戶籍、病種、醫(yī)療記錄三大核心要求。?
?一、基本申請條件?
- ?戶籍要求?
申請人須為?巴音郭楞州戶籍?，或持有當?shù)?居住證滿1年?且參加?新疆基本醫(yī)療保險?的常住居民。 - ?病種范圍?
需屬于?新疆門特目錄內疾病?，如惡性腫瘤、尿毒癥透析、器官移植術后抗排異治療等?29類重大慢性病?，具體以當年醫(yī)保局更新清單為準。 - ?醫(yī)療證明?
提供?二甲及以上醫(yī)院?出具的診斷證明、病理報告、住院病歷等?完整醫(yī)療記錄?，且病情需符合門特認定標準。
?二、申請材料清單?
- ?身份證明?
身份證、戶口本或居住證原件及復印件。 - ?醫(yī)療文書?
近2年內與申請病種相關的?門診病歷、檢查檢驗報告、出院小結?等。 - ?醫(yī)保憑證?
社會保障卡及醫(yī)保繳費證明。
?三、辦理流程?
- ?初審提交?
攜帶材料至?參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構?或指定醫(yī)院醫(yī)保科填寫《門特待遇申請表》。 - ?專家審核?
醫(yī)保部門組織?3名副高及以上職稱醫(yī)師?進行病情鑒定，審核周期一般為?15個工作日?。 - ?結果公示?
通過后發(fā)放?門特醫(yī)療證?，有效期1-2年，到期需重新申請。
?四、注意事項?
門特待遇僅限?定點醫(yī)療機構?使用，年度報銷限額根據(jù)病種不同為?5000-10萬元?，異地就醫(yī)需提前備案。