早期干預(yù)和綜合防控是降低ASD風險的關(guān)鍵，最佳窗口期為孕前至3歲。
自閉癥譜系障礙（ASD）的預(yù)防需從遺傳、環(huán)境、營養(yǎng)等多維度入手，結(jié)合贛州地區(qū)特點，需重點關(guān)注以下方面：
一、孕前及孕期防控
遺傳咨詢與篩查
- 高風險家庭（如已有ASD患兒）建議進行基因檢測，排查FMR1、MECP2等關(guān)聯(lián)基因突變。
- 贛州地區(qū)可依托市婦幼保健院提供產(chǎn)前遺傳病篩查服務(wù)。
環(huán)境風險規(guī)避
危險因素 防護措施 贛州地區(qū)建議 農(nóng)藥/重金屬暴露 避免接觸污染水源、土壤 選擇章貢區(qū)、經(jīng)開區(qū)等低污染區(qū)域居住 空氣污染 孕期減少外出，使用空氣凈化設(shè)備 關(guān)注AQI指數(shù)，冬季加強防護 營養(yǎng)補充
- 孕前3個月至孕早期補充葉酸（400μg/天），可降低ASD風險20%-40% 。
- 增加Omega-3脂肪酸（深海魚、亞麻籽）攝入，促進胎兒神經(jīng)發(fā)育。
二、嬰幼兒期關(guān)鍵措施
母乳喂養(yǎng)與飲食
- 母乳喂養(yǎng)≥6個月，其免疫活性成分可調(diào)節(jié)腸道菌群，降低ASD關(guān)聯(lián)性炎癥。
- 輔食添加避免過早引入麩質(zhì)/酪蛋白，部分患兒存在消化敏感。
社交與感官刺激
- 6月齡起定期進行親子互動游戲（如面部表情模仿、聲音回應(yīng)），強化社交反饋。
- 避免過度依賴電子屏幕，每日接觸時間≤1小時。
定期發(fā)育監(jiān)測
篩查階段 核心指標 贛州可用工具 12月齡 眼神接觸、應(yīng)答反應(yīng) M-CHAT量表（社區(qū)醫(yī)院提供） 24月齡 語言能力、刻板行為 市兒童醫(yī)院ASD?？崎T診
三、區(qū)域化支持體系建設(shè)
醫(yī)療資源利用
- 贛州已建成18個縣級兒童康復中心，提供早期干預(yù)課程。
- 優(yōu)先選擇二甲以上醫(yī)院進行診斷，避免誤診漏診。
社區(qū)宣教
- 重點普及ASD早期征兆（如16月齡仍無語言、拒絕擁抱），提升基層篩查能力。
- 推廣家長培訓課程，學習行為干預(yù)技巧（如ABA療法）。
綜合而言，贛州地區(qū)需構(gòu)建“家庭-醫(yī)療-社區(qū)”三級預(yù)防網(wǎng)絡(luò)，通過科學規(guī)避風險、強化早期發(fā)育監(jiān)測、優(yōu)化區(qū)域資源配置，系統(tǒng)性降低ASD發(fā)生率。