3個(gè)工作日內(nèi)完成線上審批
2025年廣西河池市參保人員可通過(guò)“廣西醫(yī)保”APP或“河池智慧醫(yī)?！蔽⑿判〕绦?strong>在線辦理門診特殊慢性?。ㄒ韵潞?jiǎn)稱“門特”）申請(qǐng)，涵蓋材料提交、初審、專家復(fù)核、電子證照發(fā)放全流程。
一、辦理?xiàng)l件與病種范圍
適用人群
- 河池市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員。
- 確診疾病屬于廣西統(tǒng)一規(guī)定的38種門特病種（如高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等）。
病種分類與待遇對(duì)比
病種類型 年度報(bào)銷限額（元） 起付線（元） 報(bào)銷比例 高血壓（Ⅲ期） 5000 200 70% 糖尿病 6000 200 75% 惡性腫瘤 20000 0 80%
二、手機(jī)端操作流程
材料準(zhǔn)備
- 身份證正反面照片。
- 近2年內(nèi)二級(jí)以上醫(yī)院病歷（含診斷證明、檢查報(bào)告）。
提交申請(qǐng)
- 登錄“河池智慧醫(yī)?！毙〕绦?，進(jìn)入“門特申請(qǐng)”模塊。
- 填寫個(gè)人信息并上傳材料，系統(tǒng)自動(dòng)校驗(yàn)醫(yī)保參保狀態(tài)。
進(jìn)度查詢
通過(guò)“辦理進(jìn)度”查看實(shí)時(shí)狀態(tài)，初審?fù)ㄟ^(guò)后轉(zhuǎn)專家復(fù)核，3個(gè)工作日內(nèi)反饋結(jié)果。
三、常見問(wèn)題與注意事項(xiàng)
材料駁回原因
- 病歷資料不完整（如缺少診斷證明或關(guān)鍵檢查結(jié)果）。
- 照片模糊無(wú)法識(shí)別。
電子證照使用
- 獲批后生成門特電子憑證，就醫(yī)時(shí)出示二維碼即可直接結(jié)算。
- 無(wú)需額外攜帶紙質(zhì)證明，但需確保手機(jī)電量充足。
2025年河池市已實(shí)現(xiàn)門特業(yè)務(wù)全流程線上化，患者可避免線下排隊(duì)，但需注意病種有效期（如糖尿病需每2年復(fù)審）。通過(guò)手機(jī)辦理不僅提升效率，還能實(shí)時(shí)掌握醫(yī)保政策動(dòng)態(tài)，建議參保人員定期關(guān)注廣西醫(yī)保官網(wǎng)更新。