49種
德陽市2025年門診特殊疾病(門特)病種覆蓋甲類26種、乙類10種、丙類13種,涵蓋腫瘤、器官移植、代謝性疾病、精神疾病等大類,具體分類如下:
一、甲類病種(26種)
覆蓋高費(fèi)用、需長期治療的重大疾病
| 疾病類別 | 具體病種 |
|---|---|
| 腫瘤類 | 惡性腫瘤門診放化療、惡性組織細(xì)胞病、胃腸胰神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤 |
| 器官與血液疾病 | 慢性腎功能衰竭、器官移植術(shù)后、白血病、再生障礙性貧血、血友病、凝血因子缺乏癥、血小板無力癥 |
| 代謝與免疫疾病 | 肝豆?fàn)詈俗冃?、普拉?威利綜合征、自身免疫性肝炎、獲得性免疫缺陷綜合征 |
| 神經(jīng)與肌肉疾病 | 視神經(jīng)脊髓炎、多發(fā)性硬化癥、進(jìn)行性延髓麻痹、脊髓側(cè)索硬化癥 |
| 其他 | 重型再生障礙性貧血、地中海貧血、輸血依賴性疾病鐵過載、耐多藥結(jié)核病 |
二、乙類病種(10種)
需長期門診治療的中高費(fèi)用疾病
| 疾病類別 | 具體病種 |
|---|---|
| 精神疾病 | 精神分裂癥、雙相情感障礙、抑郁癥等 |
| 代謝與免疫疾病 | 糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征 |
| 皮膚與血液疾病 | 銀屑病、特發(fā)性血小板減少性紫癜 |
| 器官功能疾病 | 慢性活動性乙肝/丁肝抗病毒治療、腎病綜合征 |
三、丙類病種(13種)
需定期門診干預(yù)的慢性病
| 疾病類別 | 具體病種 |
|---|---|
| 神經(jīng)與精神疾病 | 癲癇、重癥肌無力、阿爾茨海默病 |
| 心血管與呼吸疾病 | 2-3級高血壓、冠心病、風(fēng)濕性心臟病、支氣管哮喘 |
| 內(nèi)分泌與感染疾病 | 甲狀腺功能亢進(jìn)/減退、慢性血吸蟲病、麻風(fēng)病 |
四、特殊政策支持
- 1.高值藥品報(bào)銷:甲類病種使用“高值藥品”(如腫瘤靶向藥)可按住院標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷,不設(shè)支付限額。
- 2.合并病種限額:同時患多種乙/丙類疾病,職工醫(yī)保年支付限額最高3600元,居民醫(yī)保1560元。
- 3.異地就醫(yī):省內(nèi)異地認(rèn)定結(jié)果互認(rèn),跨省需提前備案。
德陽市2025年門特病種覆蓋49種,涵蓋從腫瘤到慢性病的廣泛領(lǐng)域,甲類側(cè)重高費(fèi)用重大疾病,乙/丙類側(cè)重長期管理型疾病?;颊咝柰ㄟ^二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷認(rèn)定,攜帶社??ā⒃\斷證明等材料辦理,認(rèn)定后即可在定點(diǎn)機(jī)構(gòu)刷卡報(bào)銷 。