97%的致死率，潛伏期1-2周
阿米巴寄生蟲(chóng)感染可通過(guò)淡水接觸（如游泳時(shí)鼻腔進(jìn)水）侵入人體，36歲成年女性感染后癥狀因蟲(chóng)體侵襲部位不同而差異顯著，主要分為腸道型和致命性腦膜腦炎型兩類(lèi)。
一、腸道感染癥狀
典型痢疾表現(xiàn)
- 腹痛：以右下腹為主，呈持續(xù)性鈍痛或絞痛。
- 腹瀉：每日可達(dá)10次以上，糞便呈暗紅色果醬樣，伴腥臭味，含蟲(chóng)體滋養(yǎng)體。
- 里急后重：排便后仍有便意，但排便量少。
非典型癥狀
- 約80%感染者初期無(wú)癥狀，成為攜帶者；部分僅表現(xiàn)為輕度腹瀉或便秘。
- 嚴(yán)重者可出現(xiàn)腸穿孔或腸出血，需緊急手術(shù)干預(yù)。
| 癥狀類(lèi)型 | 特征對(duì)比 | 危險(xiǎn)等級(jí) |
|---|---|---|
| 無(wú)癥狀攜帶 | 糞便含包囊，無(wú)不適 | 低 |
| 普通型痢疾 | 果醬樣便、腹痛 | 中 |
| 暴發(fā)型感染 | 高熱、血水樣便、休克 | 極高 |
二、腦膜腦炎型癥狀（原發(fā)性）
早期神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)
- 頭痛：劇烈且持續(xù)，鎮(zhèn)痛藥無(wú)效。
- 發(fā)熱：體溫迅速升至39℃以上，伴寒戰(zhàn)。
- 嘔吐：呈噴射狀，與顱內(nèi)壓升高相關(guān)。
進(jìn)展期癥狀
- 頸強(qiáng)直：腦膜刺激征陽(yáng)性，頭部活動(dòng)受限。
- 意識(shí)障礙：嗜睡→精神錯(cuò)亂→昏迷，病程僅3-7天。
- 局灶性神經(jīng)損害：如偏癱、共濟(jì)失調(diào)或癲癇發(fā)作。
| 病程階段 | 關(guān)鍵癥狀 | 預(yù)后 |
|---|---|---|
| 初期（1-3天） | 頭痛、發(fā)熱 | 搶救窗口期 |
| 中期（4-5天） | 嘔吐、頸強(qiáng)直 | 死亡率驟升 |
| 晚期（6-7天） | 昏迷、腦疝 | 幾乎不可逆 |
阿米巴寄生蟲(chóng)感染的診斷依賴糞便鏡檢或腦脊液檢測(cè)，但腦膜腦炎型往往確診時(shí)已錯(cuò)過(guò)治療時(shí)機(jī)。預(yù)防核心是避免淡水游泳時(shí)鼻腔接觸可能污染的水體，尤其25℃以上溫水環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)更高。若出現(xiàn)突發(fā)頭痛伴發(fā)熱，需立即就醫(yī)并告知水域接觸史。