可以辦理,滁州市已全面實現(xiàn)門診特病線上申請服務(wù)。
2025年,安徽滁州參保人員可通過安徽醫(yī)保公共服務(wù)小程序、皖事通APP等官方渠道在線提交門診特病申請材料,享受從申報到審核的全流程數(shù)字化服務(wù)。以下從辦理條件、操作步驟及注意事項展開說明:
一、申請條件與材料
病種范圍
- 安徽省統(tǒng)一執(zhí)行83種門診慢特病(含特?。w惡性腫瘤、器官移植術(shù)后等特殊病種及高血壓等慢性病。
- 特病認(rèn)定需二級以上醫(yī)院確診,并提供住院病歷、檢查報告等證明材料。
通用材料
- 身份證或社保卡復(fù)印件。
- 近1年內(nèi)加蓋公章的病歷資料(出院小結(jié)、檢查報告等)。
- 《門診特病待遇認(rèn)定申請表》(線上可下載模板)。
二、線上辦理步驟
選擇平臺
- 微信:搜索“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”小程序→選擇參保地“滁州市”→進(jìn)入“門診慢特病病種申請”模塊。
- 皖事通APP:登錄后搜索“慢性病申請”→完成身份驗證并提交材料。
填寫與提交
- 填寫聯(lián)系電話、選擇定點醫(yī)療機(jī)構(gòu),上傳材料需清晰完整。
- 特殊病種(如惡性腫瘤)可優(yōu)先審核,3個工作日內(nèi)完成認(rèn)定。
審核與生效
審核結(jié)果通過短信或小程序通知,特病待遇次日生效,慢性病次月20日生效。
| 對比項 | 線上辦理 | 線下辦理 |
|---|---|---|
| 辦理渠道 | 小程序/APP | 醫(yī)保窗口或定點醫(yī)院 |
| 審核時效 | 1-10個工作日 | 15個工作日(慢性?。?/td> |
| 生效時間 | 特病次日,慢性病次月 | 同線上 |
| 材料要求 | 電子版(需清晰) | 紙質(zhì)原件 |
三、注意事項
- 材料真實性:上傳資料需加蓋醫(yī)院公章,虛假材料將導(dǎo)致申請失效。
- 代辦服務(wù):行動不便者可委托親屬代辦,需提供雙方身份證件。
- 待遇標(biāo)準(zhǔn):職工醫(yī)保起付線1200元,報銷比例65%;居民醫(yī)保起付線350元,報銷比例60%。
滁州市通過數(shù)字化賦能簡化了門診特病申請流程,建議優(yōu)先選擇線上辦理以節(jié)省時間。若遇操作問題,可咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點醫(yī)院獲取指導(dǎo)。