根據(jù)2025年最新政策,海南省定安縣申請門診特殊疾?。ㄩT特)待遇需滿足以下條件:
一、核心申請條件
病種要求
必須屬于當(dāng)?shù)蒯t(yī)保規(guī)定的門診特殊病種范疇,常見病種包括糖尿病、高血壓、惡性腫瘤、肝硬化、慢性腎功能不全等。
病情標(biāo)準(zhǔn)
糖尿病需達(dá)到《中國2型糖尿病防治指南》診斷標(biāo)準(zhǔn),且至少存在1項(xiàng)靶器官損害(如糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變III期及以上等)。
肝硬化需進(jìn)入失代償期(如出現(xiàn)腹水、消化道出血等并發(fā)癥)。
其他病種(如惡性腫瘤、腎透析等)通常需達(dá)到二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷的嚴(yán)重程度。
二、所需材料
基礎(chǔ)材料
身份證、社???、就醫(yī)記錄冊。
二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明、病理報(bào)告、病歷資料(住院病歷需2年內(nèi),門診病歷需醫(yī)生簽字)。
補(bǔ)充材料
部分病種需額外提供檢查報(bào)告(如肝臟B超、腎功能檢測等)。
三、申請流程
線上申請 (以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保平臺為例):登錄“閩政通”或“海南醫(yī)保服務(wù)”APP,上傳身份證、病歷照片等材料。
線下申請 :攜帶材料至定安縣醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理認(rèn)定手續(xù)。
注意事項(xiàng)
具體病種范圍和病情標(biāo)準(zhǔn)可能因地區(qū)政策調(diào)整,建議提前咨詢定安縣醫(yī)保局。
新農(nóng)合參保人員需符合當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合門診特殊病政策要求。