在 2025 年,江西宜春共有 44 種疾病可以辦理門診特病,其中 Ⅰ 類 9 種,Ⅱ 類 35 種。這些疾病涵蓋了多種慢性、嚴(yán)重病癥,為患者門診治療費(fèi)用報銷提供了保障 。
Ⅰ 類門診特?。? 種)
- 惡性腫瘤門診治療(含白血病):包括各類惡性腫瘤在門診進(jìn)行的化療、放療、靶向治療等相關(guān)治療。在此類治療過程中,患者需頻繁前往醫(yī)院,產(chǎn)生的費(fèi)用較高,辦理門診特病后,可按住院報銷比例報銷,減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
- 系統(tǒng)性紅斑狼瘡:這是一種自身免疫性疾病,會累及全身多個系統(tǒng),需要長期門診治療,使用免疫抑制劑等藥物控制病情,費(fèi)用支出持續(xù)且不少,門診特病政策可有效緩解患者經(jīng)濟(jì)壓力。
- 地中海貧血(含輸血):尤其是重型地中海貧血患者,需要定期輸血維持生命,輸血及相關(guān)輔助治療費(fèi)用高昂,門診特病報銷政策至關(guān)重要。
- 再生障礙性貧血:患者骨髓造血功能衰竭,治療周期長,藥物及相關(guān)檢查費(fèi)用多,門診特病保障能讓患者在門診治療時享受住院報銷待遇。
- 血友病:作為遺傳性凝血功能障礙的出血性疾病,患者需長期補(bǔ)充凝血因子,治療費(fèi)用極高,門診特病政策為其長期治療提供經(jīng)濟(jì)支持。
- 帕金森氏綜合癥:病癥表現(xiàn)為震顫、行動遲緩等,患者需長期服藥控制癥狀,門診治療費(fèi)用通過門診特病可按住院比例報銷。
- 慢性腎功能衰竭(尿毒癥期):尿毒癥期患者需定期進(jìn)行透析治療,透析費(fèi)用是家庭沉重負(fù)擔(dān),門診特病按住院報銷極大減輕經(jīng)濟(jì)壓力。
- 器官移植抗排異治療 :涵蓋腎、骨髓、心、肝、肺、肝腎等器官移植后的抗排異治療,患者需長期服用抗排異藥物,費(fèi)用高,門診特病保障不可或缺。
- 耐多藥肺結(jié)核:因結(jié)核菌對多種抗結(jié)核藥物耐藥,治療周期長、用藥復(fù)雜且費(fèi)用高,門診特病政策有助于患者堅持治療。
Ⅱ 類門診特?。?5 種)
| 序號 | 病種名稱 | 職工醫(yī)保年度最高支付限額(元) | 居民醫(yī)保年度最高支付限額(元) |
|---|---|---|---|
| 1 | 重性精神病 | 6000 | 5650 |
| 2 | 兒童生長激素缺乏癥 | 5000 | - |
| 3 | 高血壓伴有并發(fā)癥 | 4000 | 3000 |
| 4 | 冠心病 | 4500 | 3750 |
| 5 | 慢性心力衰竭 | 4500 | 3750 |
| 6 | 心肌病 | 4500 | 3750 |
| 7 | 糖尿病伴有并發(fā)癥 | 7000 | 6000 |
| 8 | 慢性支氣管炎 | 4700 | 4300 |
| 9 | 慢性阻塞性肺疾病 | 5800 | 5000 |
| 10 | 支氣管哮喘 | 6000 | 5000 |
| 11 | 癲癇 | 4500 | 3750 |
| 12 | 腦卒中 | 5800 | 5000 |
| 13 | 重癥肌無力 | 4500 | 3750 |
| 14 | 慢性肝炎 | 7000 | 5400 |
| 15 | 肝硬化 | 5800 | 5400 |
| 16 | 慢性腎臟病 | 9000 | 9000 |
| 17 | 結(jié)核 | 3900 | 3000 |
| 18 | 精神病 | 5800 | 5000 |
| 19 | 心房顫動 | 1800 | - |
| 20 | 兒童孤獨(dú)癥 | 5000 | - |
| 21 | 克羅恩病 | 5700 | 5650 |
| 22 | 強(qiáng)直性脊柱炎 | 5800 | 5000 |
| 23 | 重度骨質(zhì)疏松癥 | 4500 | 3750 |
| 24 | 阿爾茨海默病 | 4500 | 3750 |
| 25 | 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 | 5800 | 5000 |
| 26 | 青光眼 | 3900 | 3000 |
| 27 | 兒童腦癱 | 20000 | - |
| 28 | 肝豆?fàn)詈俗冃?/td> | 18000 | 15000 |
| 29 | 慢性萎縮性胃炎 | 4500 | - |
| 30 | 運(yùn)動神經(jīng)元?。∥s側(cè)索硬化) | 4500 | 3750 |
| 31 | 血小板減少性紫癜 | 4500 | 3750 |
| 32 | 銀屑病 | 5250 | 4300 |
| 33 | 艾滋病 | 7000 | 5500 |
| 34 | 塵肺病 | 5000 | 3000 |
| 35 | 血吸蟲病 | 4100 | 3000 |
| 36 | 系統(tǒng)性硬皮病 | 5250 | 4500 |
這些 Ⅱ 類門診特病,如重性精神病、高血壓伴有并發(fā)癥等,患者同樣需長期門診治療,雖病情表現(xiàn)、治療方式及費(fèi)用各異,但門診特病政策均給予一定報銷額度,患多種 Ⅱ 類慢性病,支付限額還會增加。
以上 44 種可辦理門診特病的疾病,為江西宜春參?;颊咴陂T診治療時提供了重要的費(fèi)用報銷途徑。無論是需要長期服藥控制癥狀的慢性病,還是治療周期長、費(fèi)用高的重大疾病,門診特病政策都能在一定程度上減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),助力患者持續(xù)接受治療,提高生活質(zhì)量 。