1-3種
2025年江西南昌辦理門(mén)診特病需準(zhǔn)備的核心資料包括身份證明、醫(yī)保憑證、診斷證明、病史材料及相關(guān)申請(qǐng)表格，具體要求可能因病種不同而有所差異，建議提前咨詢(xún)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)以確保材料齊全。
（一）基礎(chǔ)必備材料
身份證明文件
- 本人有效身份證原件及復(fù)印件；
- 若代辦，需提供代辦人身份證及委托書(shū)。
醫(yī)保相關(guān)憑證
- 醫(yī)保電子憑證或社會(huì)保障卡；
- 未參保人員需提供參保登記證明。
疾病診斷證明
- 由三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院出具的診斷書(shū)；
- 需明確標(biāo)注病種名稱(chēng)及治療建議。
（二）病史與醫(yī)療記錄
完整病歷資料
- 近1-2年的門(mén)診病歷；
- 住院患者需提供出院小結(jié)及手術(shù)記錄。
檢查報(bào)告單
- 包括化驗(yàn)單、影像學(xué)報(bào)告（如CT、MRI）等；
- 部分病種需提供病理診斷報(bào)告。
既往治療記錄
- 長(zhǎng)期用藥清單及購(gòu)藥發(fā)票；
- 特殊治療需提供治療同意書(shū)。
（三）申請(qǐng)流程與表格
填寫(xiě)申請(qǐng)表
- 向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取《門(mén)診特病申請(qǐng)表》；
- 需由主治醫(yī)師簽字并加蓋醫(yī)院公章。
提交材料審核
- 材料齊全后，醫(yī)保部門(mén)將在15個(gè)工作日內(nèi)完成審核；
- 審核通過(guò)后發(fā)放門(mén)診特病專(zhuān)用證。
（四）特殊情況補(bǔ)充材料
異地就醫(yī)患者
- 需提供異地就醫(yī)備案表；
- 補(bǔ)充當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷證明及費(fèi)用清單。
未成年人或無(wú)行為能力者
- 提供監(jiān)護(hù)人身份證及關(guān)系證明；
- 需由監(jiān)護(hù)人代為辦理申請(qǐng)手續(xù)。
以下為門(mén)診特病常見(jiàn)病種與材料要求對(duì)比表：
| 病種 | 核心材料 | 附加要求 |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理報(bào)告、化療記錄 | 需提供分期證明 |
| 糖尿病 | 血糖監(jiān)測(cè)記錄、并發(fā)癥診斷書(shū) | 需提供近半年糖化血紅蛋白報(bào)告 |
| 高血壓 | 動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)、心功能檢查 | 需提供靶器官損害證據(jù) |
2025年南昌門(mén)診特病辦理需嚴(yán)格遵循材料規(guī)范，確保真實(shí)性與完整性，不同病種可能有額外要求，建議提前向南昌市醫(yī)療保障局或定點(diǎn)醫(yī)院咨詢(xún)，避免因材料不全導(dǎo)致申請(qǐng)延誤。