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2025年安徽六安支持異地辦理特殊門診。六安市已經(jīng)擴(kuò)展了門診慢性特殊病的跨省直接結(jié)算范圍，新增了慢性阻塞性肺疾病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、冠心病、病毒性肝炎和強(qiáng)直性脊柱炎五種門診慢性疾病。這意味著患者在異地就醫(yī)時(shí)，可以享受到與參保地相同的醫(yī)療保障，不再需要自掏腰包墊付醫(yī)療費(fèi)用。
一、異地辦理特殊門診的條件
- 參保人需按照參保地規(guī)定進(jìn)行門診慢特病資格認(rèn)定。完成異地就醫(yī)備案后，可以通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP查詢自己的門診慢特病資格認(rèn)定信息。
- 參保人需在已開通門診慢特病直接結(jié)算服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)?？梢酝ㄟ^國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP查詢就醫(yī)地的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否開通了門診慢特病結(jié)算服務(wù)。
二、異地辦理特殊門診的流程
- 備案：參保人需要在國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP或微信小程序（安徽醫(yī)保公共服務(wù)）上辦理異地就醫(yī)備案，選擇備案類型為異地長期居住人員，并上傳相關(guān)的居住證明（如房產(chǎn)證、居住證）。
- 就醫(yī)：持醫(yī)保電子憑證或社會(huì)保障卡到已開通門診慢特病直接結(jié)算服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，主動(dòng)告知跨省就醫(yī)參保人身份和享受的門診慢特病病種資格。
- 結(jié)算：在結(jié)算窗口持醫(yī)保電子憑證或社會(huì)保障卡結(jié)算，本次就醫(yī)屬于門診慢特病相關(guān)治療的醫(yī)療費(fèi)用按照病種單獨(dú)結(jié)算；如果同時(shí)發(fā)生了與門診慢特病治療無關(guān)的其他醫(yī)療費(fèi)用，會(huì)按普通門診費(fèi)用和門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用分開結(jié)算。
三、異地辦理特殊門診的注意事項(xiàng)
- 備案時(shí)間：選擇正確的備案類型，如異地長期居住人員或臨時(shí)外出就醫(yī)，并確保備案時(shí)間符合要求。
- 醫(yī)院選擇：選擇已開通門診慢特病直接結(jié)算服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，可以通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP查詢。
- 醫(yī)保繳費(fèi)狀態(tài)：確保醫(yī)保繳費(fèi)狀態(tài)正常，避免因斷繳導(dǎo)致無法報(bào)銷。
- 出院結(jié)算：如果病情需要轉(zhuǎn)院治療，切記要在原醫(yī)院辦妥出院結(jié)算手續(xù)。
- 政策了解：主動(dòng)了解參保地和就醫(yī)地的門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算政策，以便更好地享受直接結(jié)算服務(wù)。
通過以上流程和注意事項(xiàng)，參保人可以在2025年安徽六安順利辦理異地特殊門診，享受到便捷的醫(yī)療保障服務(wù)。
