可以。2025 年,四川樂山的基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員辦理門診特殊病種,可通過線上或線下渠道進(jìn)行申請(qǐng)。線上辦理渠道包括國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái) APP、四川醫(yī)保 APP、四川醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)微信 / 支付寶小程序以及四川醫(yī)保公共服務(wù)網(wǎng)上服務(wù)大廳等。線下辦理則需前往參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口。
一、線上辦理平臺(tái)
2025 年,樂山市參保人員辦理特殊病種認(rèn)定,可通過多個(gè)線上平臺(tái)進(jìn)行,旨在提供便利。主要平臺(tái)如下:
| 平臺(tái)名稱 | 平臺(tái)特點(diǎn) |
|---|---|
| 四川醫(yī)保 APP | 官方推出的醫(yī)保服務(wù)應(yīng)用,功能較為全面 |
| 四川醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)微信小程序 | 無需額外下載,在微信內(nèi)即可便捷操作 |
| 四川醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)支付寶小程序 | 依托支付寶平臺(tái),方便習(xí)慣使用該支付軟件的人群 |
| 國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái) APP | 全國性醫(yī)保服務(wù)平臺(tái),可進(jìn)行多地區(qū)醫(yī)保相關(guān)業(yè)務(wù)操作 |
| 四川省政務(wù)服務(wù)網(wǎng) | 綜合性政務(wù)服務(wù)平臺(tái),涵蓋醫(yī)保等多種政務(wù)事項(xiàng)辦理 |
這些平臺(tái)為參保人提供了 “不見面” 辦理的可能,但需確認(rèn)具體病種的申報(bào)功能是否已全面上線并可操作。
二、線下辦理渠道
對(duì)于不熟悉線上操作或線上渠道暫未開通特定病種申報(bào)的參保人,可選擇線下辦理。需攜帶社會(huì)保障卡、相關(guān)病歷資料、疾病診斷證明、輔助檢查資料及近期一寸免冠照片,前往參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口提交申請(qǐng)。
三、申請(qǐng)材料
無論線上還是線下辦理,申請(qǐng)門診特殊病種通常需提供以下材料:
- 由二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的與申報(bào)疾病相關(guān)的門診或住院病歷。
- 疾病診斷證明。
- 相關(guān)輔助檢查資料。
四、辦理流程及注意事項(xiàng)
- 線上辦理流程:進(jìn)入相應(yīng)線上平臺(tái),找到 “門診慢特病認(rèn)定” 相關(guān)功能入口;錄入姓名、身份證號(hào)、聯(lián)系方式及參保地等基礎(chǔ)信息;上傳申請(qǐng)材料;提交申請(qǐng)后,等待審核,線上審核通常需一定時(shí)間,結(jié)果可通過原申請(qǐng)渠道查詢。
- 線下辦理流程:前往參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口,領(lǐng)取《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》;如實(shí)填寫表格,并附上所有申請(qǐng)材料,提交給窗口工作人員;工作人員進(jìn)行初審,材料齊全、符合要求的,進(jìn)入下一步審核流程;醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將根據(jù)申報(bào)材料和《樂山市醫(yī)療保險(xiǎn)特殊疾病門診政策一覽表》中的 “認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)” 進(jìn)行審定。
- 注意事項(xiàng):確保申請(qǐng)材料真實(shí)、完整且符合要求,否則可能導(dǎo)致申請(qǐng)不通過;留意各平臺(tái)或窗口公布的辦理時(shí)間、流程變化等信息;若對(duì)辦理過程有疑問,可通過官方平臺(tái)或電話咨詢醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
四川樂山門診特殊病種支持手機(jī)線上辦理,為參保人員提供了便利的辦理途徑。參保人可根據(jù)自身情況選擇線上或線下辦理方式,按要求準(zhǔn)備申請(qǐng)材料,完成辦理流程,以享受門診特殊病種相關(guān)待遇。