?49歲男性感染阿米巴原蟲(chóng)后,典型癥狀包括劇烈頭痛、發(fā)熱、惡心嘔吐及頸部僵硬,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識(shí)障礙或癲癇發(fā)作。?
阿米巴原蟲(chóng)(如福氏耐格里阿米巴)通過(guò)鼻腔侵入人體后,會(huì)沿嗅神經(jīng)進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng),引發(fā)原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎(PAM)。以下是感染后可能出現(xiàn)的具體表現(xiàn):
?一、早期癥狀(感染后1-7天)?
- ?流感樣表現(xiàn)?:突發(fā)高熱(可達(dá)40℃以上)、寒戰(zhàn)、乏力,常被誤認(rèn)為普通感冒。
- ?神經(jīng)系統(tǒng)異常?:劇烈頭痛、嗅覺(jué)或味覺(jué)減退,部分患者出現(xiàn)眩暈或平衡障礙。
?二、進(jìn)展期癥狀(感染后5-12天)?
- ?腦膜刺激征?:頸部僵硬、畏光、嘔吐,可能伴隨譫妄或精神錯(cuò)亂。
- ?神經(jīng)功能惡化?:抽搐、語(yǔ)言障礙、偏癱,腦CT或MRI可見(jiàn)腦組織水腫或出血性病變。
?三、晚期癥狀(感染后7-14天)?
- ?多器官衰竭?:呼吸急促、血壓下降,因腦疝導(dǎo)致昏迷。
- ?高致死性?:病情進(jìn)展極快,多數(shù)患者在確診后1-2周內(nèi)死亡。
?關(guān)鍵提示?:若夏季游泳后出現(xiàn)上述癥狀,需立即就醫(yī)并告知接觸史。早期使用兩性霉素B聯(lián)合抗生素可能提高生存率,但總體預(yù)后極差。