通常在接種后2-3周出現(xiàn)局部反應(yīng)，多數(shù)情況會自然消退。
在廣西桂林接種卡介苗后，家長需要關(guān)注接種部位的正常反應(yīng)過程以及可能出現(xiàn)的異常情況?？ń槊缡且环N用于預(yù)防結(jié)核病的減毒活疫苗，接種后會在體內(nèi)引發(fā)免疫反應(yīng)，這通常會在皮膚上留下特定的痕跡和變化。了解這些變化是正常還是異常，對于正確護理和及時就醫(yī)至關(guān)重要。卡介苗接種后的關(guān)注重點在于區(qū)分正常免疫反應(yīng)與需要醫(yī)療干預(yù)的不良反應(yīng)。
一、 接種后的正常反應(yīng)過程
反應(yīng)時間與形態(tài)演變 接種卡介苗后，局部反應(yīng)通常在2-3周左右開始顯現(xiàn)，初期表現(xiàn)為注射部位出現(xiàn)紅色小硬結(jié)，略微腫起 。這個小硬結(jié)可能會經(jīng)歷化膿、破潰，最終形成小潰瘍，然后逐漸結(jié)痂愈合，整個過程可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。保持接種部位的干燥和清潔是此階段的關(guān)鍵，切勿涂抹任何藥物、藥水或藥膏，也無需貼膠布或包扎 。
反應(yīng)特點與護理要點 正常的局部反應(yīng)是疫苗起效的標志，表現(xiàn)為一個逐漸發(fā)展的過程，通常只限于接種部位，且沒有嚴重的全身癥狀。護理上應(yīng)避免讓嬰兒抓撓接種處，穿著寬松衣物以減少摩擦 。如果出現(xiàn)膿點，不要自行擠壓或排膿，也不要使用熱水或熱毛巾擦洗 。
正常反應(yīng)與異常反應(yīng)對比
對比項
正常反應(yīng)
異常反應(yīng)
出現(xiàn)時間
接種后2-3周開始
可能更早或伴隨嚴重癥狀
局部表現(xiàn)
紅色小硬結(jié)→化膿→破潰→結(jié)痂，過程緩慢
嚴重紅腫、大面積潰爛、長期不愈合的深大潰瘍
淋巴結(jié)情況
接種側(cè)腋下淋巴結(jié)可能輕微腫大（<10mm），1-2個月消退
淋巴結(jié)顯著腫大、軟化形成膿皰或破潰
全身癥狀
通常無或僅有輕微不適
可能伴有持續(xù)高燒、精神萎靡等
處理方式
保持干燥，自然愈合
需及時就醫(yī)診治
二、 需要警惕的異常反應(yīng)與處理
淋巴結(jié)異常腫大 雖然接種側(cè)腋下淋巴結(jié)輕微腫大是常見現(xiàn)象，但如果腫大明顯（超過10毫米）、持續(xù)增大、軟化或形成膿皰，則屬于異常反應(yīng) 。這種情況需要及時前往醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生評估是否需要進行抽膿或進一步治療。
嚴重局部反應(yīng) 錯誤的接種方法可能導(dǎo)致嚴重的冷膿腫或深度感染 。如果接種部位出現(xiàn)異常劇烈的疼痛、大面積紅腫、長期不愈合的深潰瘍，或有大量膿液流出，則不屬于正常范圍，必須就醫(yī)。
全身性不良反應(yīng) 極少數(shù)情況下，可能因接種卡介苗引發(fā)全身性感染，如播散性卡介苗病，但這非常罕見。對于有過敏體質(zhì)、慢性疾病、驚厥史或癲癇史的個體，接種風(fēng)險可能增加，需在接種前充分評估 。
接種卡介苗是預(yù)防結(jié)核病的重要手段，其后的局部反應(yīng)大多為正常現(xiàn)象，會自然消退 。家長應(yīng)了解反應(yīng)的正常演變過程，保持接種部位清潔干燥，避免不必要的干預(yù)。需密切觀察，一旦發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)顯著腫大、軟化或全身癥狀，應(yīng)及時尋求專業(yè)醫(yī)療幫助，確保嬰幼兒的健康安全。