2025年西藏拉薩可申請(qǐng)?zhí)厥忾T診的疾病共涵蓋15類,包括慢性病、重大器官疾病及精神類疾病等。
拉薩市醫(yī)保政策規(guī)定,符合特定疾病診斷且需長(zhǎng)期門診治療的患者,可申請(qǐng)特殊門診待遇,享受醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷。以下為具體分類及申請(qǐng)要點(diǎn):
一、可申請(qǐng)?zhí)厥忾T診的疾病范圍
慢性代謝性疾病
- 糖尿病(需胰島素治療或并發(fā)癥)
- 高血壓(合并心、腦、腎等靶器官損害)
- 冠心病(支架術(shù)后或心功能Ⅲ級(jí)以上)
重大器官疾病及術(shù)后治療
- 慢性腎功能衰竭(需透析治療)
- 器官移植術(shù)后(抗排異藥物治療)
- 肝硬化(失代償期)
自身免疫性疾病及罕見(jiàn)病
- 系統(tǒng)性紅斑狼瘡
- 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(活動(dòng)期)
- 再生障礙性貧血
精神類疾病
- 精神分裂癥
- 帕金森氏病
| 疾病類別 | 具體病種 | 申請(qǐng)條件 |
|---|---|---|
| 慢性病 | 糖尿病、高血壓 | 需提供并發(fā)癥證明或長(zhǎng)期用藥記錄 |
| 重大器官疾病 | 尿毒癥、肝移植術(shù)后 | 需住院病歷及治療方案 |
| 精神類疾病 | 精神分裂癥 | 需??漆t(yī)院診斷證明 |
二、申請(qǐng)材料及流程
必備材料
- 《門診特定病種待遇申請(qǐng)表》(醫(yī)院或醫(yī)保局領(lǐng)取)
- 身份證及醫(yī)???/strong>原件及復(fù)印件
- 二級(jí)以上醫(yī)院診斷證明(含醫(yī)生簽名及公章)
審批流程
- 患者攜帶病史資料至定點(diǎn)醫(yī)院填寫(xiě)審批表。
- 社保所審核通過(guò)后,發(fā)放特殊門診醫(yī)療證。
拉薩市特殊門診政策旨在減輕患者長(zhǎng)期治療的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),覆蓋病種與全國(guó)醫(yī)保目錄基本一致,但需注意年度復(fù)審要求。符合條件的患者應(yīng)盡早備齊材料申請(qǐng),以確保待遇及時(shí)生效。