感染后1-7天出現(xiàn)癥狀，病死率超過95%
38歲女性在夏天玩水感染食腦蟲（福氏耐格里阿米巴原蟲）后，初期癥狀類似普通感冒或腦膜炎，但病情進展迅速，可導致原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎（PAM），若不及時治療，死亡率極高。
（一）早期癥狀（感染后1-7天）
- 頭痛與發(fā)熱
感染初期表現(xiàn)為持續(xù)性劇烈頭痛，常伴隨高熱（體溫可達39℃以上），類似流感或病毒性腦膜炎，易被誤診。 - 惡心與嘔吐
患者出現(xiàn)頻繁嘔吐，可能因顱內(nèi)壓升高導致，嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴重時呈噴射狀。 - 頸部僵硬
腦膜刺激征明顯，表現(xiàn)為頸部僵硬、活動受限，是腦膜炎的典型體征。
（二）中期癥狀（感染后3-12天）
- 神經(jīng)系統(tǒng)異常
- 精神狀態(tài)改變：如意識模糊、嗜睡、定向力障礙，甚至昏迷。
- 癲癇發(fā)作：部分患者出現(xiàn)抽搐或癲癇持續(xù)狀態(tài)，提示腦實質(zhì)受損。
- 感覺與運動障礙
- 嗅覺或味覺異常：因食腦蟲侵襲嗅神經(jīng)，可能導致嗅覺喪失或幻覺。
- 肢體無力或癱瘓：病情進展后可出現(xiàn)偏癱或四肢癱瘓。
（三）晚期癥狀（感染后5-15天）
- 腦疝與多器官衰竭
顱內(nèi)壓急劇升高引發(fā)腦疝，表現(xiàn)為瞳孔不等大、呼吸節(jié)律異常，最終因呼吸衰竭或心搏驟停死亡。 - 快速惡化與高病死率
從發(fā)病到死亡通常不足2周，病死率超過95%，全球僅少數(shù)病例存活。
表：食腦蟲感染癥狀分期與特征
| 分期 | 時間范圍 | 核心癥狀 | 嚴重程度 |
|---|---|---|---|
| 早期 | 1-7天 | 頭痛、發(fā)熱、嘔吐、頸部僵硬 | 輕至中度，易誤診 |
| 中期 | 3-12天 | 意識障礙、癲癇、嗅覺異常 | 中至重度，需緊急干預 |
| 晚期 | 5-15天 | 腦疝、呼吸衰竭、多器官衰竭 | 極重度，致死性高 |
食腦蟲感染雖罕見，但病情兇險，早期識別癥狀至關重要。玩水后出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱伴頸部僵硬需立即就醫(yī)，避免延誤治療。預防關鍵在于避免鼻腔接觸不潔水體，如使用鼻夾或選擇消毒合格的游泳場所。