2025年浙江省臺州地區(qū)門診慢特病享受范圍及政策調(diào)整如下：
一、 門診慢特病病種范圍
核心病種 ：覆蓋惡性腫瘤、器官移植抗排異治療、血友病、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等10種高負擔病種，報銷比例職工90%、居民80%。
慢性病種擴展 ：職工和居民病種范圍均擴大至68種，新增風濕性關節(jié)炎、痛風、潰瘍性結(jié)腸炎等病種，慢性病種包括高血壓、糖尿病、冠心病等8類基礎病種。
二、 報銷政策調(diào)整
支付標準
特殊病種：職工報銷比例87%-83%（三級醫(yī)院），居民84%-70%（三級醫(yī)院）；惡性腫瘤、器官移植等病種報銷比例提升至80%-90%。
慢性病種：職工報銷比例80%，居民70%；高血壓、糖尿病年度限額3000元，合并并發(fā)癥可上浮30%。
多病種申報
允許最多申報2種病種，年度支付限額為兩種病種中最高限額+500元。
三、 其他重要規(guī)定
異地結(jié)算 ：僅限定點醫(yī)療機構(gòu)，不包含藥店。
用藥政策 ：降糖、降壓、降脂類藥品納入慢性病基礎用藥報銷，其他病種按專病專藥政策執(zhí)行。
建議參保人員及時辦理門診慢特病認定，避免高額自付風險。