感染阿米巴食腦蟲后，癥狀起病急、進(jìn)展快，可分為初期、進(jìn)展期和終末期三個(gè)階段，初期有上呼吸道感染表現(xiàn)，進(jìn)展期中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀凸顯，終末期快速進(jìn)展為昏迷等嚴(yán)重癥狀
感染阿米巴食腦蟲后，癥狀發(fā)展迅速且嚴(yán)重。該病潛伏期通常為2至15天，平均5至7天。在不同階段，癥狀表現(xiàn)差異明顯。初期會(huì)出現(xiàn)類似上呼吸道感染的癥狀，隨著病情發(fā)展，中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀逐漸顯現(xiàn)，到了終末期則會(huì)出現(xiàn)危及生命的嚴(yán)重癥狀。
一、“食腦蟲”簡(jiǎn)介
“食腦蟲”是阿米巴原蟲，是一種致病性單細(xì)胞生物，廣泛存在于溫暖淡水環(huán)境（如湖泊、河流、溫泉）及土壤中。主要包括福氏耐格里阿米巴原蟲、狒狒巴拉姆希阿米巴原蟲、棘阿米巴原蟲、雙核勻變蟲等，主要引起原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎（PAM），這是一種罕見但致死率超過95%的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染疾病。它主要通過鼻腔黏膜侵入人體，當(dāng)人們?cè)谑芪廴镜乃w中進(jìn)行水上活動(dòng)時(shí)，含有阿米巴的水進(jìn)入鼻腔，蟲體沿嗅神經(jīng)遷移至腦部，引發(fā)嚴(yán)重炎癥和腦組織破壞。需要注意的是，飲用受污染的水不會(huì)導(dǎo)致感染，也不會(huì)通過消化道、皮膚接觸或人際傳播。
二、感染癥狀階段
1. 初期（1 - 2天）
會(huì)有上呼吸道感染表現(xiàn)，包括劇烈且持續(xù)性的頭痛、發(fā)熱（體溫在38°C至40°C）、鼻塞、咽痛，還伴有全身不適、乏力等癥狀。這些癥狀與普通的上呼吸道感染相似，容易被忽視。
2. 進(jìn)展期（2 - 5天）
中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀凸顯，會(huì)出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、頸部僵硬（腦膜刺激征）、畏光、煩躁等癥狀。還會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)功能異常，如嗅覺、味覺異常（因嗅神經(jīng)受損）、抽搐、肢體麻木或無力、意識(shí)模糊等。
3. 終末期（1 - 2天）
病情快速進(jìn)展為昏迷、癲癇持續(xù)狀態(tài)、呼吸衰竭，最終因腦水腫、腦疝死亡。從癥狀出現(xiàn)到死亡平均僅3至7天，可見其病情發(fā)展之迅速和兇險(xiǎn)。
三、不同類型“食腦蟲”感染對(duì)比
| “食腦蟲”類型 | 引發(fā)疾病 | 癥狀特點(diǎn) |
|---|---|---|
| 福氏耐格里阿米巴原蟲 | 原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎（PAM） | 起病急、進(jìn)展快，死亡率高，如上述各階段癥狀表現(xiàn) |
| 狒狒巴拉姆希阿米巴原蟲 | 亞急性肉芽腫性阿米巴腦炎 | 癥狀相對(duì)進(jìn)展稍緩，但也會(huì)有腦部損傷相關(guān)癥狀，如頭痛、嘔吐、神經(jīng)功能障礙等 |
| 棘阿米巴原蟲 | 肉芽腫性阿米巴腦炎等 | 可引起眼部、腦部等多部位感染，癥狀較為多樣，可能有視力下降、頭痛等 |
| 雙核勻變蟲 | 相關(guān)感染疾病 | 相對(duì)少見，癥狀可能與其他類型有相似之處，也會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng) |
如果在河邊等可能受污染的水體中玩水后，出現(xiàn)類似上述的癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，并主動(dòng)告知醫(yī)生近期的水域暴露史，以便醫(yī)生快速排查阿米巴感染。公眾在進(jìn)行水上活動(dòng)時(shí)，要提高防護(hù)意識(shí)，盡量避免在不衛(wèi)生的野外水體中游泳等，采取科學(xué)的防護(hù)措施，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。