可以辦理

2025年安徽安慶參保人員可以在異地辦理特殊門診，只需提前辦理異地就醫(yī)備案，即可在異地一級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)享受特殊門診報銷，報銷待遇執(zhí)行參保地政策，支持直接結(jié)算，極大方便了長期異地居住和臨時外出就醫(yī)人員。

一、異地特殊門診辦理條件

1. 參保人員類型
   適用于安慶市職工基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員，包括異地長期居住人員（異地安置退休人員、常駐異地工作人員等在參保地以外居住、生活、工作6個月以上）和臨時外出就醫(yī)人員（異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)、異地急診搶救等）。

2. 備案要求
   參保人員需提前辦理異地就醫(yī)備案，備案后可在異地聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院享受特殊門診直接結(jié)算。未備案也可直接結(jié)算，但報銷比例會降低5-10個百分點。備案可通過線上或線下渠道辦理。

3. 就醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)范圍
   異地特殊門診就醫(yī)需在一級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)，且醫(yī)療機構(gòu)已開通異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)。目前高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診治療、慢性腎功能衰竭、器官移植抗排異治療等5個病種支持異地直接結(jié)算。

二、異地特殊門診辦理流程

1. 線上備案方式
   參保人員可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP、國家異地就醫(yī)備案小程序、安徽醫(yī)保公共服務(wù)、皖事通APP、安慶醫(yī)保微信公眾號等線上渠道，選擇異地就醫(yī)備案類型，填寫信息提交即可。線上備案支持容缺辦理，缺少材料時可個人承諾，1個月內(nèi)補齊材料。

2. 線下備案方式
   可前往政務(wù)服務(wù)大廳醫(yī)保窗口、基層醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)點（鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道社區(qū)）、二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保服務(wù)站辦理。需攜帶有效身份證件和異地就醫(yī)相關(guān)證明材料。

3. 備案時效
   異地長期居住人員備案后長期有效，臨時外出就醫(yī)人員備案有效期為12個月。備案有效期內(nèi)可在備案地和參保地雙向享受醫(yī)保待遇。

三、異地特殊門診報銷政策

1. 報銷比例
   異地特殊門診報銷執(zhí)行參保地（安慶市）政策，包括起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額等?？缡‘惖鼐歪t(yī)直接結(jié)算執(zhí)行就醫(yī)地支付范圍，省內(nèi)市外按安慶市政策執(zhí)行。未備案報銷比例降低5-10個百分點。

2. 報銷范圍
   報銷范圍限于特殊門診病種目錄內(nèi)且診療必需的醫(yī)藥費用。目前高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診治療、慢性腎功能衰竭、器官移植抗排異治療等5個病種支持異地直接結(jié)算，其他病種逐步擴大。

3. 結(jié)算方式
   支持直接結(jié)算和回參保地報銷兩種方式。直接結(jié)算需持醫(yī)保電子憑證或社會保障卡在異地聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院結(jié)算；無法直接結(jié)算時，可回參保地報銷，需提供醫(yī)保憑證、醫(yī)院發(fā)票（加蓋公章）、費用清單、住院費用還需出院小結(jié)。

2025年安徽安慶異地特殊門診辦理政策持續(xù)優(yōu)化，備案流程簡化，直接結(jié)算覆蓋面擴大，報銷待遇穩(wěn)定，為參保人員提供了更加便捷高效的醫(yī)保服務(wù)，切實保障了異地就醫(yī)需求。