根據2025年最新政策,河南省許昌市門診慢特病申請條件如下:
一、核心申請條件
病種要求
需符合國家醫(yī)保局《門診慢特病目錄》中的病種(如糖尿病、高血壓Ⅲ期等),許昌市可增補至80余種病種,具體以當地醫(yī)保局官網為準。
乙類門診慢特病最多可申辦2種,同類病種不可重復,病情進展符合甲類病種時需終止原有乙類待遇。
診斷標準
糖尿?。嚎崭寡恰?.0mmol/L(隔夜禁食8小時以上)、隨機血糖≥11.1mmol/L且有典型癥狀、糖化血紅蛋白≥6.5%(需三級醫(yī)院復核)。
其他病種:需由二級及以上定點醫(yī)療機構確診。
二、材料準備
基礎材料
身份證明:身份證或社會保障卡。
病歷材料:近1年內二級及以上醫(yī)院住院病歷或門診病歷(加蓋公章)、相關檢查檢驗報告。
特殊說明
門診慢特病病種變更:除特定病種(如惡性腫瘤治療等)外,本年度已產生費用的病種不可變更,未產生費用的病種可申請調整。
申報渠道:可通過“豫事辦”APP或定點醫(yī)療機構醫(yī)保辦提交申請。
三、注意事項
申請前建議咨詢當地醫(yī)保局或定點醫(yī)療機構,確認具體流程和材料細節(jié)。
乙類病種與甲類病種存在待遇差異,需根據病情進展及時調整申辦類型。