通常情況下，母乳喂養(yǎng)的母親無需因新生兒濕疹而普遍忌口，但若嬰兒經(jīng)專業(yè)評(píng)估確診為特定食物過敏，則母親需嚴(yán)格回避該類食物。
新生兒臉上出現(xiàn)濕疹是常見的皮膚問題，其發(fā)生與皮膚屏障功能不完善、遺傳易感性、環(huán)境因素等密切相關(guān)。關(guān)于飲食與濕疹的關(guān)系，尤其是母乳喂養(yǎng)的母親是否需要忌口，需要科學(xué)看待。目前的研究認(rèn)為，大多數(shù)嬰兒濕疹并非由食物過敏直接引起，因此母親盲目忌口不僅可能影響自身營養(yǎng)和乳汁質(zhì)量，對(duì)改善嬰兒濕疹也往往效果有限 。對(duì)于少數(shù)由食物過敏（特別是IgE介導(dǎo)的速發(fā)型過敏反應(yīng)）誘發(fā)或加重的重度濕疹，母親回避自身攝入的過敏食物可能有助于緩解嬰兒癥狀 。對(duì)于配方奶喂養(yǎng)的嬰兒，若懷疑牛奶蛋白等食物過敏，則應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下更換為深度水解或氨基酸配方的特殊奶粉 。
（一）母乳喂養(yǎng)母親的飲食管理
母乳是新生兒最佳的營養(yǎng)來源。母親的飲食確實(shí)可能通過乳汁影響敏感的嬰兒。
普遍性忌口無必要 大多數(shù)患有濕疹的嬰兒，其癥狀與母親的日常飲食沒有直接關(guān)聯(lián)。不建議母親為了預(yù)防或治療嬰兒濕疹而進(jìn)行廣泛的、非針對(duì)性的忌口，如完全避免海鮮、雞蛋、牛奶等高營養(yǎng)食物 。這種做法可能導(dǎo)致母親營養(yǎng)失衡，反而不利于母乳質(zhì)量和母嬰健康。
針對(duì)性回避是關(guān)鍵 只有當(dāng)嬰兒經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生（如兒科、過敏科）評(píng)估，確診或高度懷疑對(duì)某種特定食物過敏時(shí)，才建議母親在醫(yī)生或營養(yǎng)師的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性的飲食回避 。例如，如果嬰兒對(duì)牛奶蛋白過敏，哺乳母親則需要嚴(yán)格避免攝入所有牛奶及奶制品 。盲目嘗試“忌口”并觀察效果，可能延誤正確診斷和治療。
常見被提及但證據(jù)不足的“發(fā)物” 民間常建議母親避免辛辣刺激性食物（如辣椒、生姜、大蒜） 或特定蔬菜（如韭菜） 。目前缺乏強(qiáng)有力的科學(xué)證據(jù)證明這些食物會(huì)直接通過母乳導(dǎo)致或加重絕大多數(shù)嬰兒的濕疹。除非有明確觀察到嬰兒在母親食用后出現(xiàn)癥狀加重，否則無需特別回避。
（二）配方奶喂養(yǎng)嬰兒的飲食調(diào)整
對(duì)于非母乳喂養(yǎng)的新生兒，其攝入的食物直接來源于配方奶，飲食管理更為直接。
標(biāo)準(zhǔn)配方奶 對(duì)于絕大多數(shù)沒有食物過敏家族史或表現(xiàn)的嬰兒，標(biāo)準(zhǔn)的嬰兒配方奶是安全的，無需特殊調(diào)整。
懷疑牛奶蛋白過敏的處理 如果配方奶喂養(yǎng)的嬰兒出現(xiàn)嚴(yán)重濕疹，并伴有其他過敏癥狀（如嘔吐、腹瀉、血便、生長發(fā)育遲緩等），應(yīng)就醫(yī)評(píng)估是否為牛奶蛋白過敏。確診后，需在醫(yī)生指導(dǎo)下將普通配方奶更換為經(jīng)過臨床驗(yàn)證的特殊醫(yī)學(xué)用途配方，如深度水解配方（eHF）或氨基酸配方（AAF） 。
不同配方奶類型的對(duì)比
特性
標(biāo)準(zhǔn)嬰兒配方奶
部分水解配方奶
深度水解配方 (eHF)
氨基酸配方 (AAF)
蛋白質(zhì)來源
完整牛奶蛋白
預(yù)先分解的牛奶蛋白片段
深度分解的短肽
游離氨基酸
致敏性
高
低（用于預(yù)防，非治療）
極低
無
適用情況
健康足月兒
過敏高風(fēng)險(xiǎn)兒（預(yù)防）
確診牛奶蛋白過敏
重度牛奶蛋白過敏、多種食物過敏、對(duì)eHF不耐受
對(duì)濕疹的作用
可能加重過敏者癥狀
可能降低高風(fēng)險(xiǎn)兒濕疹發(fā)生率
治療由牛奶蛋白過敏引起的濕疹
治療嚴(yán)重食物過敏相關(guān)的濕疹
價(jià)格
低
中
高
很高
（三）輔食添加期的注意事項(xiàng)
隨著嬰兒長大，需要添加輔食。對(duì)于有濕疹史的嬰兒，添加輔食時(shí)應(yīng)遵循由少到多、由一種到多種、逐一添加、密切觀察的原則。每次只添加一種新食物，觀察3-5天，注意有無濕疹加重、腹瀉、嘔吐等過敏反應(yīng)。常見的過敏食物如雞蛋、花生、堅(jiān)果、魚、小麥等，不應(yīng)過早或過晚引入，通常建議在4-6月齡后，在確保安全的前提下盡早嘗試，以促進(jìn)耐受建立，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
新生兒濕疹的管理核心在于皮膚護(hù)理（如規(guī)律使用潤膚劑、必要時(shí)使用外用藥物），而非簡單歸因于飲食。飲食調(diào)整，無論是母親忌口還是更換配方，都應(yīng)基于專業(yè)的醫(yī)學(xué)診斷，特別是針對(duì)有明確食物過敏證據(jù)的嬰兒。對(duì)于絕大多數(shù)情況，保證均衡營養(yǎng)的飲食和科學(xué)的皮膚護(hù)理才是關(guān)鍵。任何重大的飲食改變都應(yīng)在醫(yī)療專業(yè)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行，以確保嬰兒獲得充足的營養(yǎng)并得到恰當(dāng)?shù)闹委煛?