?2025年濟寧市門特病種覆蓋31類疾病，申請對象需滿足戶籍或參保地、確診病種、醫(yī)療需求三大條件。?
符合以下任一條件的濟寧市參保人員可申請門特待遇：
?一、基本申請條件?
?參保要求?
- 濟寧市戶籍居民且參加2025年度基本醫(yī)療保險（職工醫(yī)?；蚓用襻t(yī)保）；
- 非濟寧戶籍但長期在濟寧居住并參保的流動人口（需提供居住證）。
?病種范圍?
- 確診屬于《濟寧市門診慢特病病種目錄（2025版）》覆蓋的31類疾病，包括惡性腫瘤、尿毒癥透析、器官移植抗排異治療等；
- 需提供二級及以上定點醫(yī)院出具的診斷證明、病歷資料及檢查報告。
?醫(yī)療需求?
病情需符合門特治療標準，且門診治療費用較高（如年度自付費用預計超過普通門診統(tǒng)籌限額）。
?二、特殊人群補充說明?
?異地參保人員?
- 省內(nèi)異地參保者需辦理異地就醫(yī)備案后，按參保地政策申請；
- 省外參保者原則上需轉(zhuǎn)回濟寧參保滿6個月方可申請。
?新增病種試點?
2025年新增“阿爾茨海默病”“肺動脈高壓”2個病種，試點期間僅限濟寧戶籍參保者申請。
?未成年人及老年人?
- 16周歲以下患者需由監(jiān)護人代辦申請；
- 70周歲以上老人可享受綠色通道，材料審核周期縮短至5個工作日。
?注意事項?：門特資格有效期為2年，到期需重新評定；虛構(gòu)病情或偽造材料者將取消待遇并追責。建議提前咨詢參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)，確保材料完整。
