2025年四川遂寧門特申請覆蓋范圍廣泛，主要針對特定慢性病、重大疾病及罕見病患者。

2025年四川遂寧門特（特殊疾病門診）申請對象主要包括患有規(guī)定的慢性病、重大疾病及罕見病的患者，需符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策規(guī)定的診斷標(biāo)準(zhǔn)和病情條件。具體而言，以下人群可申請門特待遇：

（一）門特申請人群分類

1. 慢性病患者

   • 糖尿病：需有并發(fā)癥或血糖控制不達(dá)標(biāo)。
   • 高血壓：合并心、腦、腎等靶器官損害。
   • 慢性腎臟病：達(dá)到3期及以上。
   • 慢性阻塞性肺疾病：中重度患者。
   • 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：活動期且需長期治療。

   表：遂寧門特慢性病申請條件對比

   疾病名稱	申請條件	年度報銷限額（元）
   糖尿病	合并并發(fā)癥或HbA1c≥9%	5000
   高血壓	合并靶器官損害	3000
   慢性腎臟病	eGFR＜60ml/min/1.73m2	8000

2. 重大疾病患者

   • 惡性腫瘤：需放化療或靶向治療。
   • 器官移植后：抗排異治療。
   • 血友病：凝血因子缺乏。
   • 再生障礙性貧血：需長期輸血或免疫抑制治療。

   表：遂寧門特重大疾病報銷政策

   疾病名稱	報銷比例	年度封頂線（元）	備注
   惡性腫瘤	80%	200000	含靶向藥
   器官移植后	85%	150000	僅限抗排異藥物
   血友病	90%	300000	凝血因子替代治療

3. 罕見病患者

   • 戈謝病：酶替代治療。
   • 龐貝病：酶替代治療。
   • 法布雷病：酶替代治療。

   表：遂寧門特罕見病申請流程

   疾病名稱	申請材料	審核周期	特殊政策
   戈謝病	基因檢測報告、病理診斷	30天	100%報銷
   龐貝病	酶活性檢測、臨床診斷	45天	納入大病保險

2025年四川遂寧門特政策進(jìn)一步擴(kuò)大覆蓋范圍，優(yōu)化申請流程，確?；颊呒皶r享受醫(yī)保待遇。符合條件的患者需攜帶診斷證明、病歷資料及身份證至當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局辦理，部分疾病需專家評審?fù)ㄟ^。政策兼顧公平性與精準(zhǔn)性，為特殊疾病患者提供堅實保障。