?2025年湖北黃岡特殊門診辦理需滿足醫(yī)保目錄內(nèi)疾病、年自付超2000元等條件,全程線上提交材料,審核周期為15個工作日。?
?申請條件?
- 需為?黃岡市城鎮(zhèn)職工醫(yī)?;虺青l(xiāng)居民醫(yī)保?參保人員
- 確診疾病屬于?湖北省醫(yī)保特殊門診病種目錄?(含惡性腫瘤、尿毒癥等32類疾?。?/li>
- 近一年內(nèi)?門診醫(yī)療費用自付部分累計超2000元?
?辦理流程?
- ?線上申報?:通過“鄂醫(yī)保”APP或湖北政務服務網(wǎng)上傳?診斷證明、檢查報告、身份證正反面?
- ?醫(yī)院初審?:二級以上定點醫(yī)院醫(yī)???個工作日內(nèi)完成材料核驗
- ?醫(yī)保終審?:黃岡市醫(yī)保局12個工作日內(nèi)短信通知結(jié)果,通過后同步至醫(yī)???/li>
?待遇享受?
- ?報銷比例?:職工醫(yī)保80%、居民醫(yī)保60%,年度限額1.5萬-8萬元(按病種區(qū)分)
- ?定點就醫(yī)?:限黃岡市內(nèi)?開通特殊門診服務的醫(yī)院?,跨省就醫(yī)需提前備案
- ?年審要求?:慢性病每年12月復審,惡性腫瘤等重大疾病可申請免復審
?注意事項?
- 偽造材料者?暫停醫(yī)保待遇1年?并追回資金
- 病情變化需在30日內(nèi)向醫(yī)保局報備調(diào)整用藥方案
- 電子憑證與實體醫(yī)保卡具有同等效力
辦理成功后,持醫(yī)保卡在定點醫(yī)院直接結(jié)算,無需墊付資金。政策咨詢可撥打?黃岡醫(yī)保服務熱線0713-12393?。