根據(jù)2025年四川廣安的醫(yī)保政策，申請門診特殊病（門特）需滿足以下條件并遵循特定流程：
一、申請條件
疾病范圍 ：需為當(dāng)?shù)蒯t(yī)保規(guī)定的門診特殊病種，如糖尿病、高血壓、惡性腫瘤、尿毒癥等。
診斷要求 ：需在二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診，并提供病理報告、影像學(xué)檢查（如肝硬化需B超/CT）等材料。
二、申請材料
基礎(chǔ)材料 ：身份證、社?？?、就醫(yī)記錄冊。
核心材料 ：二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明、病理報告、病歷資料（含入院/出院記錄）。
三、辦理流程
選擇定點醫(yī)院 ：在廣安市內(nèi)選定3家醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含市外就醫(yī)需先辦理選點）。
提交申請 ：
攜帶材料至選定醫(yī)院醫(yī)保辦填寫《門診特殊病申請表》。
需在每季度最后一個月前完成申請，逾期需重新提交。
審核與認(rèn)定 ：
醫(yī)院初審后提交至廣安市醫(yī)保部門（如廣安市醫(yī)療保障局）。
通過審核后，次月起享受門診報銷待遇。
四、注意事項
費用管理 ：年度限額按病種疊加計算（如高血壓6000元/年，疊加糖尿病增加1800元）。
異地就醫(yī) ：需辦理異地就醫(yī)備案，通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP或線下窗口完成。
復(fù)審要求 ：中斷治療超過6個月需重新申請。
五、辦理渠道
線上 ：通過“粵醫(yī)保”微信小程序或當(dāng)?shù)蒯t(yī)保官網(wǎng)辦理選點及變更。
線下 ：攜帶材料至廣安市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點醫(yī)院醫(yī)保辦辦理。
建議辦理前通過廣安市醫(yī)保局官網(wǎng)或電話咨詢最新政策細(xì)節(jié)，確保材料齊全。
