不需要
2025 年在安徽宣城辦理門診特殊病種,本人并非必須前往。既可以選擇本人親自辦理,也能夠委托他人代辦,甚至還能通過線上渠道自行申請辦理。
一、本人親自辦理
- 所需材料:
- 身份證件:攜帶本人有效身份證件,如居民身份證。這是證明個人身份的關鍵材料,用于確認辦理者的身份信息,確保與醫(yī)保系統(tǒng)中的信息一致。
- 醫(yī)保卡或醫(yī)保電子憑證:可用于識別參保身份,方便醫(yī)保系統(tǒng)記錄和處理辦理門診特殊病種相關業(yè)務,如后續(xù)的費用報銷等。
- 病歷資料:提供二級及以上醫(yī)院的住院病歷,其中應包含詳細的病情診斷、治療過程、檢查檢驗結果等信息;若無法提供住院病歷,門診確診材料也可,例如門診的檢查報告、診斷證明等,但需能清晰準確地證明所患疾病符合門診特殊病種的認定標準。
- 辦理地點及流程:
- 定點醫(yī)療機構:前往有認定資質的定點醫(yī)療機構。到達后,前往相關門診慢特病所涉及的臨床科室就診,向醫(yī)生說明申請門診特殊病種的需求。醫(yī)生會根據(jù)患者的病歷資料進行初步診斷和評估,若符合條件,將填寫《門診慢特病病種待遇認定申請表》。
- 醫(yī)保窗口:攜帶填寫好的申請表及上述所有材料,前往參保地政務服務中心醫(yī)保窗口。醫(yī)保工作人員會對提交的材料進行審核,確認無誤后錄入系統(tǒng),進入后續(xù)的審批流程。
二、委托他人代辦
- 代辦人資質及材料:
- 有效證件:代辦人需攜帶自己的有效身份證件,用于證明代辦人的身份合法性,以及與患者之間的委托關系。
- 患者材料:除患者本人親自辦理所需的身份證件、醫(yī)保卡或醫(yī)保電子憑證、病歷資料外,還需攜帶患者近期免冠照片(部分地區(qū)可能需要),照片用于辦理相關證件或檔案留存。
- 辦理流程:
- 代辦人首先前往有認定資質的定點醫(yī)療機構,同上述本人辦理流程一樣,到相關臨床科室,由醫(yī)生根據(jù)患者病歷資料填寫《門診慢特病病種待遇認定申請表》。
- 之后,代辦人攜帶所有材料前往參保地政務服務中心醫(yī)保窗口,醫(yī)保工作人員對材料進行審核并錄入系統(tǒng),啟動審批流程。
三、線上辦理
- 辦理渠道:
- 國家醫(yī)保服務平臺 APP:在手機應用商店下載安裝 “國家醫(yī)保服務平臺 APP”,注冊并登錄自己的賬號,在業(yè)務辦理模塊中找到 “慢性病申請” 選項,按照系統(tǒng)提示填寫個人信息及上傳病例材料,完成提交。
- 皖事通 APP:下載并打開 “皖事通 APP”,登錄后,在搜索欄搜索 “醫(yī)保服務” 相關內(nèi)容,找到 “慢性病申請” 入口,進入后按要求填寫申請信息并上傳材料。
- “安徽醫(yī)保公共服務” 微信小程序:在微信中搜索 “安徽醫(yī)保公共服務” 小程序并進入,左上角選擇宣城市,點擊首頁 “慢性病申請”—“門慢門特資格申請”,可選擇 “為自己申請” 或者 “為他人申請”,填寫基本信息,選擇申報的門診慢特病病種和醫(yī)療機構名稱,上傳相關清晰的材料圖片后提交。
- 安徽政務服務網(wǎng):在電腦瀏覽器中搜索 “安徽政務服務網(wǎng)”,使用個人賬號登錄,點擊左側 “我要辦” 中的 “門診慢特病病種申請” 登記模塊,按頁面提示要求上傳材料進行申請。
- 辦理流程及注意事項:
- 注冊登錄:在上述任意線上渠道,首次使用時需完成注冊并登錄個人賬號,確保賬號信息準確無誤且與參保信息一致。
- 信息填寫與材料上傳:按系統(tǒng)提示如實填寫個人基本信息,如姓名、身份證號、聯(lián)系方式等;在選擇門診慢特病病種時,務必準確選擇自己所患疾病對應的病種。上傳的病歷材料應保證清晰可辨,文件格式符合系統(tǒng)要求。上傳成功后,點擊提交申請。
- 進度查詢:提交申請后,可在相應平臺的指定位置查詢辦理進度。例如在 “安徽醫(yī)保公共服務” 微信小程序的 “慢性病申請”—“門慢門特申請進度查詢” 中查看。若審核通過,即可按規(guī)定享受門診特殊病種保障待遇;若審核未通過,需根據(jù)提示補充相關病歷資料后再次申請。
無論選擇哪種辦理方式,提交資料后,醫(yī)保經(jīng)辦機構或定點醫(yī)療機構會組織臨床專家開展認定,一般會在 10 - 20 個工作日內(nèi)完成。認定通過后,參保人員自認定通過之日起享受門診慢特病保障待遇。2025 年安徽宣城辦理門診特殊病種有多種靈活的方式可供選擇,患者可根據(jù)自身實際情況決定是否本人前往辦理 。