腹痛、腹瀉、發(fā)熱、黏液血便
49歲男性若因接觸污染水源或誤食被污染物質(zhì)感染阿米巴寄生蟲，主要癥狀集中在消化系統(tǒng)及可能引發(fā)的全身性并發(fā)癥，需結合個體免疫力及感染程度綜合判斷。
一、典型腸道癥狀
腹痛與腹瀉
- 腹痛：多位于臍周或下腹部，呈持續(xù)性或間歇性鈍痛，伴隨腹部壓痛，嚴重者可因腸道潰瘍或穿孔引發(fā)劇烈疼痛（ ）。
- 腹瀉：每日排便3-10次，初期為半成形便，后期可發(fā)展為黏液血便或果醬樣便，伴有腥臭味（ ）。
癥狀對比 輕度感染 重度感染 腹痛程度 間歇性鈍痛 持續(xù)性劇痛，伴腸穿孔風險 糞便特征 軟便帶黏液 果醬樣血便，腥臭明顯 伴隨癥狀 腹脹、惡心 發(fā)熱、脫水、電解質(zhì)紊亂 全身性反應
- 發(fā)熱：多為低熱（37.5-38.5℃），重癥可出現(xiàn)畏寒、高熱（ ）。
- 體重減輕：長期腹瀉及營養(yǎng)吸收障礙導致體重下降。
二、并發(fā)癥與器官擴散
腸穿孔與腸出血
- 腸道潰瘍深達肌層時可能引發(fā)腸穿孔，表現(xiàn)為突發(fā)性全腹劇痛、板狀腹及感染性休克。
- 腸出血：糞便中混有鮮紅或暗紅色血液，需緊急干預。
肝膿腫
阿米巴原蟲經(jīng)血液侵入肝臟，引起肝區(qū)疼痛、肝腫大，伴隨黃疸及乏力（ ）。
罕見器官受累
- 腦部感染：頭痛、意識障礙、癲癇。
- 肺部癥狀：胸痛、咳嗽、咳血。
感染阿米巴寄生蟲后，及時就醫(yī)可通過糞便檢測、血清學檢查及影像學手段確診。治療以甲硝唑、替硝唑為主，輔以補液及營養(yǎng)支持。預防需避免接觸污染水源，注意飲食衛(wèi)生。重癥并發(fā)癥如腸穿孔、肝膿腫需外科干預，預后與早期診斷密切相關。
