75.6% 。
嬰兒濕疹是一種常見的皮膚炎癥，與遺傳、免疫異常、皮膚屏障功能受損及環(huán)境因素密切相關(guān) 。對于部分由食物過敏誘發(fā)或加重的嬰兒，回避特定的致敏食物是管理濕疹的重要環(huán)節(jié)。常見的致敏食物包括牛奶、雞蛋、魚蝦等高蛋白類食物，以及部分水果和堅果 。哺乳期母親若發(fā)現(xiàn)嬰兒濕疹隨哺乳有變化，也需注意自身飲食，可能需要回避海鮮、牛羊肉、牛奶、雞蛋、堅果等 。食物回避需謹(jǐn)慎進(jìn)行，應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，通過排除飲食法（嚴(yán)格回避可疑食物4-6周）結(jié)合觀察來確認(rèn) ，避免盲目忌口導(dǎo)致嬰兒營養(yǎng)不良 。
（一） 嬰兒濕疹與食物過敏的關(guān)聯(lián) 食物過敏是引發(fā)和加重嬰兒濕疹的主要外在因素之一 。研究顯示，患有濕疹的兒童其食物過敏的患病率顯著高于無濕疹兒童 。在患有嚴(yán)重濕疹的嬰幼兒中，雞蛋、牛奶等食物被證實能誘導(dǎo)濕疹發(fā)作 。識別并管理相關(guān)的食物過敏原對于控制濕疹癥狀至關(guān)重要。
常見致敏食物種類 嬰幼兒常見的食物過敏原主要包括牛奶、雞蛋、花生、魚蝦、堅果、小麥和大豆等 。這些高蛋白類食物以及部分水果和辛辣刺激性食物（如辣椒、蔥姜蒜）可能加重濕疹癥狀 。哺乳期母親攝入的食物也可能通過乳汁影響嬰兒，導(dǎo)致濕疹加重 。
排除飲食法的應(yīng)用 當(dāng)懷疑食物是濕疹誘因時，可在醫(yī)生指導(dǎo)下采用排除飲食法。即嚴(yán)格回避可疑的致敏食物4至6周 ，觀察嬰兒濕疹癥狀是否改善。此方法有助于診斷性地判斷食物與濕疹的關(guān)聯(lián)性 。進(jìn)行排除飲食時，需確保嬰兒獲得替代的充足營養(yǎng)，如限制牛奶需選擇合適的配方奶 。
識別與確認(rèn)過敏原 識別過敏原不應(yīng)僅憑猜測。建議詳細(xì)記錄嬰兒或哺乳期母親的飲食日志，并同步記錄濕疹的變化情況，這有助于醫(yī)生判斷潛在的致敏食物 。切勿僅根據(jù)食物過敏檢測結(jié)果就自行長期嚴(yán)格忌口，以免造成不必要的營養(yǎng)缺乏 。最終確認(rèn)通常需要在醫(yī)生監(jiān)督下進(jìn)行口服食物激發(fā)試驗（OFC）。
對比項目 | 一般情況下的嬰兒喂養(yǎng) | 懷疑食物過敏的濕疹嬰兒管理 |
|---|---|---|
核心關(guān)注點 | 全面均衡的營養(yǎng)攝入 | 在保證營養(yǎng)前提下，尋找并回避致敏食物 |
常見致敏食物 | 作為重要營養(yǎng)來源（如牛奶、雞蛋） | 需懷疑并可能暫時回避（如牛奶、雞蛋、魚蝦、堅果） |
飲食調(diào)整方法 | 按需添加輔食 | 采用診斷性排除飲食法，嚴(yán)格回避可疑食物4-6周 |
關(guān)鍵指導(dǎo)者 | 家長、兒科醫(yī)生 | 過敏?？漆t(yī)生、臨床營養(yǎng)師等專業(yè)人士 |
風(fēng)險 | 營養(yǎng)不足或過剩 | 盲目忌口導(dǎo)致的營養(yǎng)不良 |
對于嬰兒濕疹，明確食物因素的作用需科學(xué)對待。雖然牛奶、雞蛋、魚蝦等是常見的需要關(guān)注的食物，但并非所有濕疹都由食物引起。皮膚護(hù)理、避免環(huán)境刺激物同樣重要。任何飲食上的重大調(diào)整都應(yīng)在專業(yè)醫(yī)療人員的指導(dǎo)下進(jìn)行，通過系統(tǒng)的方法確認(rèn)過敏原，確保在有效控制濕疹的不影響嬰兒的正常生長發(fā)育。
