?可以?
2025年湖南婁底參保人員異地辦理門診特病需滿足特定條件,具體政策如下:
?一、辦理條件?
- ?參保地備案?:需提前在婁底醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)完成?異地就醫(yī)備案?,備案類型需包含“門診特病”。
- ?病種范圍?:所申請?zhí)夭⌒柙诤鲜〗y(tǒng)一規(guī)定的?43種門診特病目錄?內(nèi)(如惡性腫瘤、尿毒癥等)。
- ?材料要求?:需提供異地二級以上公立醫(yī)院出具的?診斷證明、病歷資料及檢查報告?,并通過婁底醫(yī)保部門審核。
?二、辦理流程?
- ?線上申請?:通過“湘醫(yī)保”APP或微信公眾號提交電子材料,選擇“門診特病異地備案”模塊。
- ?線下辦理?:持材料至婁底醫(yī)保窗口或委托代辦(需公證委托書)。
- ?審核時限?:材料齊全后?15個工作日內(nèi)?完成審核,結(jié)果短信通知。
?三、待遇結(jié)算?
- ?直接結(jié)算?:備案成功后,在異地定點(diǎn)醫(yī)院就診可?實時刷卡結(jié)算?,報銷比例與婁底本地一致。
- ?手工報銷?:未直接結(jié)算的,需保存票據(jù)回婁底醫(yī)保局報銷,時限為?1年內(nèi)?。
?注意事項?:備案有效期通常為?1年?,期滿需重新申請;若參保狀態(tài)中斷(如停保),備案自動失效。建議提前咨詢婁底醫(yī)保熱線?0738-12393?確認(rèn)細(xì)則。