?2025年溫州特殊病種辦理需滿足以下條件:確診為規(guī)定病種、持續(xù)治療6個(gè)月以上、醫(yī)保參保狀態(tài)正常、二級(jí)及以上醫(yī)院出具診斷證明。?
特殊病種門診待遇的申請(qǐng)需同時(shí)符合病種范圍、治療時(shí)限、醫(yī)保資質(zhì)及醫(yī)療證明四類核心條件。具體細(xì)則如下:
?一、病種范圍要求?
- ?惡性腫瘤?:需病理學(xué)確診報(bào)告,涵蓋放化療、靶向治療等后續(xù)治療階段。
- ?慢性腎功能衰竭?:確診并接受透析或腎移植術(shù)后抗排異治療。
- ?器官移植術(shù)后?:限心臟、肺臟、肝臟、腎臟及造血干細(xì)胞移植,且處于抗排異治療期。
?二、治療時(shí)限與資質(zhì)?
- ?持續(xù)治療證明?:申請(qǐng)前需連續(xù)治療6個(gè)月以上,并提供門診病歷、住院記錄等連續(xù)性醫(yī)療憑證。
- ?醫(yī)保參保狀態(tài)?:申請(qǐng)人須為溫州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)(職工醫(yī)保或居民醫(yī)保)在保人員,且繳費(fèi)無(wú)中斷。
?三、醫(yī)療證明要求?
- ?診斷機(jī)構(gòu)資質(zhì)?:須由溫州市二級(jí)及以上公立醫(yī)院??漆t(yī)生出具診斷證明,并加蓋醫(yī)院公章。
- ?材料完整性?:需提交身份證、醫(yī)???、疾病診斷書(shū)、治療方案及近6個(gè)月病歷復(fù)印件。
符合條件者可通過(guò)“浙里辦”APP或醫(yī)保經(jīng)辦窗口提交申請(qǐng),審核通過(guò)后享受門診報(bào)銷比例提升至80%的待遇。