?15種慢性病參?;颊呖缮暾?/strong>?
2025年廣東汕尾市基本醫(yī)療保險參保人員中,確診以下15類門診特定病種(門特?。┲磺曳吓R床診斷標(biāo)準(zhǔn)的,可申請門特待遇:
?一、門特病種適用范圍?
?惡性腫瘤?
- 含化療、放療、內(nèi)分泌治療及靶向治療
- 需提供病理學(xué)或影像學(xué)確診報告
?高血壓病(Ⅲ期)?
- 合并心/腦/腎/眼靶器官損害
- 需連續(xù)3個月門診血壓監(jiān)測記錄
?糖尿病?
- 合并視網(wǎng)膜病變、腎病或周圍神經(jīng)病變
- 需糖化血紅蛋白檢測及并發(fā)癥證明
?冠心病?
- 經(jīng)冠狀動脈造影確診
- 含支架術(shù)后抗凝治療患者
?慢性腎功能不全?
- 非透析期肌酐清除率<30ml/min
- 需腎內(nèi)科專科評估
?二、申請條件補(bǔ)充說明?
- ?參保要求?:連續(xù)繳費(fèi)滿6個月的職工/居民醫(yī)保參保人
- ?材料清單?:身份證、社???、近2年病歷、檢查報告單
- ?有效期?:門特資格認(rèn)定后長期有效,每年需復(fù)查備案
?注意事項(xiàng)?:門特病種目錄及報銷比例以汕尾市醫(yī)保局當(dāng)年文件為準(zhǔn),異地就醫(yī)需提前辦理備案手續(xù)。