?2025年新疆阿拉爾市可辦理門診特殊慢性病的病種共涵蓋28類?
根據(jù)新疆維吾爾自治區(qū)醫(yī)保政策,?阿拉爾市參保人員?可申請門診特殊慢性?。ê喎Q“門特”)的疾病包括:高血壓(Ⅲ期)、糖尿?。ê喜Y)、冠心病、慢性心力衰竭、腦血管病后遺癥、慢性阻塞性肺疾病、類風濕性關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、惡性腫瘤(放化療)、慢性肝炎(活動期)、肝硬化、結核病、腎病綜合征、慢性腎衰竭(非透析)、癲癇、帕金森病、精神分裂癥、雙向情感障礙、血友病、再生障礙性貧血、地中海貧血、肺動脈高壓、重癥肌無力、多發(fā)性硬化、強直性脊柱炎、銀屑?。ㄖ匕Y)、艾滋病、耐多藥肺結核等。
?一、門特病種分類及申請條件?
?慢性非傳染性疾病?
- ?高血壓(Ⅲ期)?:需提供近一年內三級醫(yī)院診斷證明及并發(fā)癥相關檢查報告。
- ?糖尿?。ê喜Y)?:需明確合并視網膜病變、腎病或周圍神經病變等至少一項并發(fā)癥。
- ?冠心病?:需冠狀動脈造影或CT顯示明確狹窄≥50%。
?重大傳染性疾病?
- ?結核病?:需定點醫(yī)療機構出具的耐藥性篩查結果及治療方案。
- ?艾滋病?:僅限抗病毒治療階段,需疾控中心備案記錄。
?罕見病及血液系統(tǒng)疾病?
- ?血友病?:需凝血因子檢測報告及年度治療計劃。
- ?地中海貧血?:需基因檢測或血紅蛋白電泳確診。
?二、辦理流程與材料?
?申請材料?
- 二級以上醫(yī)院出具的?診斷證明書?、?近期檢查報告?(如化驗單、影像報告)。
- 醫(yī)???、身份證原件及復印件。
?審核周期?
阿拉爾市醫(yī)保局每月集中審核一次,通過后?次月生效?,有效期最長3年。
?待遇標準?
門特患者年度報銷限額根據(jù)病種不同為?2000元至1.5萬元?,部分病種可疊加住院報銷。
?阿拉爾市門特政策覆蓋廣泛,但具體報銷比例及流程可能隨年度調整,建議參保人及時咨詢當?shù)蒯t(yī)保經辦機構或通過“新疆醫(yī)保服務平臺”APP查詢最新目錄。?