2025年，廣東佛山的門診特定病種申請資格已實現(xiàn)全民覆蓋，只要是在佛山市參保的人員，無論其年齡、戶籍或收入狀況如何，均可根據(jù)自身病情申請辦理。

在2025年，廣東佛山的特殊病種（即門診特定病種）辦理資格主要面向所有在佛山市參加基本醫(yī)療保險的人員。具體而言，以下幾類人群均符合申請條件：

一、核心申請群體

1. 職工醫(yī)保參保人

   • 定義 ：指在佛山市就業(yè)并由單位為其繳納職工基本醫(yī)療保險的在職職工，以及個人以靈活就業(yè)身份在佛山參保的人員。
   • 特點 ：通常享有較高的報銷比例和待遇水平。

2. 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人

   • 定義 ：包括佛山市戶籍的中小學生、大學生、老年人及未參加職工醫(yī)保的其他居民。
   • 特點 ：作為普惠性保障，同樣可以申請門診特定病種待遇，享受相應(yīng)的醫(yī)療費用報銷。

3. 異地就醫(yī)備案人員

   • 定義 ：已在佛山市參保，但因工作、學習等原因長期居住在市外，并已辦理長駐異地就醫(yī)手續(xù)的人員。
   • 特點 ：若在異地確診患有門診特定病種，符合條件即可向佛山市社保機構(gòu)申請相應(yīng)待遇。

二、關(guān)鍵信息對比與說明

申請資格核心要素對比表

可辦理的病種范圍

2025年，佛山市共公布了 61個 門診特定病種和1個列入門特管理的病種。這些病種具有診斷明確、病情穩(wěn)定且需長期門診治療的特點。常見的病種包括：

• 惡性腫瘤 （含放療、化療等）
• 精神疾病 （如精神分裂癥、雙相情感障礙等）
• 慢性腎功能不全 （血透、腹透治療）
• 地中海貧血
• 高血壓伴并發(fā)癥
• 糖尿病伴并發(fā)癥
• 冠心病
• 阿爾茨海默病

三、辦理流程概覽

雖然各類人群均可申請，但具體的辦理流程會因申請渠道而異：

1. 線上辦理 ：申請人可通過“粵醫(yī)?！毙〕绦蚧驈V東政務(wù)服務(wù)網(wǎng)進行在線申報。
2. 線下辦理 ：也可直接前往佛山市內(nèi)的二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)或戶籍所在地的社保經(jīng)辦機構(gòu)提交申請材料。

2025年的政策確保了廣東佛山的門診特定病種制度更加便民和普惠。 任何在佛山市參保的人員 ，只需確診患有目錄內(nèi)的疾病，即可不受年齡、戶籍或收入等限制，平等申請并享受相應(yīng)的醫(yī)療保障待遇。