2025年廣西崇左特殊門診申請條件
在廣西崇左申請?zhí)厥忾T診，需要滿足以下條件：
一、門診特殊慢性病待遇資格年審辦理
1. 自動年審
- 病種范圍：37種基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病病種（不含耐藥性結(jié)核?。?。
- 年審方式：醫(yī)保信息系統(tǒng)在2024年12月底自動完成年審，參保人無需遞交材料進行手工年審。
2. 定點醫(yī)療機構(gòu)變更
- 變更條件：通過門診特殊慢性病待遇自動年審的參保人，需要變更2025年度門診特殊慢性病定點醫(yī)療機構(gòu)的。
- 辦理材料：
- 《門診特殊慢性病定點醫(yī)療機構(gòu)變更、擴增申請表》原件。
- 居民身份證或社會保障卡復(fù)印件（驗原件）。
- 辦理方式：
- 窗口受理：直接到各級醫(yī)保經(jīng)辦窗口提交申請材料。
- 醫(yī)院辦理：申請材料提交至定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保科，由定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)?？粕蟼魃暾埐牧?。
- 網(wǎng)上申報：進入廣西醫(yī)療保障網(wǎng)上服務(wù)大廳、廣西醫(yī)保APP或微信公眾號進行網(wǎng)上申報。
3. 耐藥性結(jié)核病病種待遇資格年審及退出
- 年審周期：以兩年為一周期。
- 年審條件：于2024年1月1日前經(jīng)認定取得耐藥性結(jié)核病病種待遇資格，達到年審期限的參保人。
- 辦理材料：
- 定點醫(yī)療機構(gòu)專科醫(yī)師出具繼續(xù)治療意見的《廣西基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病申報表》原件。
- 最近的病歷資料和疾病證明復(fù)印件。
- 辦理方式：申報材料提交至定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保科。
二、門診特殊慢性病轉(zhuǎn)診接續(xù)申請的辦理
1. 轉(zhuǎn)診接續(xù)條件
- 轉(zhuǎn)診備案：已辦理門診特殊慢性病跨省轉(zhuǎn)診備案的參保人，備案到期后如仍需繼續(xù)在轉(zhuǎn)往的跨省異地定點醫(yī)院治療的。
- 辦理材料：
- 醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社?？ㄔ驈?fù)印件（委托他人辦理的，還需提供授權(quán)委托書、代辦人身份證）。
- 轉(zhuǎn)往的就醫(yī)地定點醫(yī)療機構(gòu)出具的繼續(xù)治療意見（有治療周期描述）及病歷資料原件（復(fù)制病歷均需加蓋醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)業(yè)務(wù)章）。
- 辦理時間：全年可辦。
- 辦理方式：
- 窗口辦理：通過參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)醫(yī)保服務(wù)窗口辦理。
- 網(wǎng)上辦理：通過廣西醫(yī)療保障網(wǎng)上服務(wù)大廳申報。
三、特殊藥品資格待遇備案年審辦理
1. 特殊藥品資格待遇備案年審條件
- 備案要求：已辦理“雙通道”門診特殊慢性病特殊談判藥品待遇或者特殊藥品單列門診統(tǒng)籌待遇登記備案的參保人，一個醫(yī)保年度終結(jié)后，仍需繼續(xù)按照登記備案的藥品品種、用法及用量使用有關(guān)藥品治療的。
- 辦理材料：經(jīng)治療的定點醫(yī)療機構(gòu)簽署意見的《廣西基本醫(yī)療保險特殊藥品使用申請表》原件。
- 年審時間：2025年特殊藥品年審申請辦理時間未在搜索結(jié)果中明確提及，具體時間可能需要咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門。
以上是2025年廣西崇左特殊門診申請所需的條件和辦理流程。具體報銷比例和支付限額可能因地區(qū)、醫(yī)保類型、醫(yī)療機構(gòu)級別以及具體病種的不同而有所差異，建議患者或家屬咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或相關(guān)機構(gòu)以獲取最新政策信息。
