1-3年
黑龍江佳木斯醫(yī)保賬戶共濟(jì)扣款機(jī)制遵循特定規(guī)則，確保家庭成員就醫(yī)購藥時能夠正確從相應(yīng)的賬戶中扣除費(fèi)用。主賬戶人需先進(jìn)行家庭共濟(jì)關(guān)系的綁定，之后在定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的個人自付部分，系統(tǒng)將按照預(yù)先設(shè)定的順序從個人賬戶或共濟(jì)賬戶中自動扣款。
一、家庭共濟(jì)賬戶設(shè)置
- 主賬戶人需通過“龍江醫(yī)?！蔽⑿殴娞?、“龍江醫(yī)?！敝Ц秾毿〕绦颉⒑邶埥♂t(yī)療保障個人網(wǎng)廳或各級醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)窗口完成家庭共濟(jì)關(guān)系的綁定。
- 綁定時需提供主賬戶人的身份信息以及被共濟(jì)家庭成員的身份信息，并確認(rèn)《共濟(jì)賬戶授權(quán)協(xié)議》。
- 家庭共濟(jì)使用范圍：主要用于支付家庭成員在黑龍江省內(nèi)的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)門（急）診、住院結(jié)算時應(yīng)由個人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用；以及在黑龍江省內(nèi)的定點零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材的費(fèi)用。
| 使用場景 | 扣款優(yōu)先級 | 說明 |
|---|---|---|
| 就醫(yī)購藥 | 本人賬戶 > 共濟(jì)賬戶 | 優(yōu)先使用患者本人的醫(yī)保個人賬戶余額，不足時自動調(diào)用共濟(jì)賬戶資金。 |
二、共濟(jì)賬戶扣款流程
- 家庭成員持本人的醫(yī)保電子憑證或?qū)嶓w社?？ㄔ诙c醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥結(jié)算。
- 系統(tǒng)會首先嘗試從使用者本人的醫(yī)保個人賬戶余額中扣除費(fèi)用。
- 若當(dāng)前賬戶余額不足以支付全部費(fèi)用，則系統(tǒng)將按預(yù)設(shè)的順序依次從第二順位、第三順位等支出賬戶中進(jìn)行扣款。
三、特殊情況處理
- 如需使用共濟(jì)賬戶為家庭成員繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費(fèi)，可通過“龍江醫(yī)?！蔽⑿殴娞柣蛑Ц秾毿〕绦蛑械摹熬用駞⒈€賬代繳”功能實現(xiàn)。
- 對于跨省共濟(jì)情況，需要確認(rèn)轉(zhuǎn)賬人和收款人均開通了“醫(yī)保錢包”功能，并滿足一定的條件才能進(jìn)行轉(zhuǎn)賬操作。
在黑龍江佳木斯，醫(yī)保賬戶共濟(jì)政策極大地方便了家庭成員間共享醫(yī)療資源，降低了個人及家庭的醫(yī)療支出壓力。通過合理的賬戶管理和扣款機(jī)制，確保了資金使用的透明度和效率，同時也強(qiáng)調(diào)了合法合規(guī)使用醫(yī)保資金的重要性。
