10%-20%的嬰幼兒在出生后1-3個月易患濕疹,需嚴格避免接觸刺激性物質(zhì)、過敏原及環(huán)境誘發(fā)因素。
嬰幼兒全身起濕疹時,需少沾化纖/羊毛材質(zhì)衣物、含香料酒精的洗護用品、塵螨/花粉等環(huán)境過敏原、牛奶/雞蛋/堅果等易致敏食物,同時避免過熱環(huán)境、堿性肥皂及過度清潔,以減少皮膚刺激和炎癥加重風險。
一、避免接觸刺激性衣物與織物
材質(zhì)選擇
- 禁用化纖、羊毛、尼龍等粗糙材質(zhì)衣物,避免接縫摩擦皮膚。
- 優(yōu)先選擇100%純棉、寬松透氣的連體衣,夏季可用單層紗布材質(zhì),冬季采用洋蔥式穿衣法防過熱。
- 新衣物需充分洗滌去除殘留化學物質(zhì),標簽建議剪除。
洗護要求
- 衣物洗滌劑選擇無磷無香型,漂洗時增加過水次數(shù),避免使用柔順劑和除菌劑。
- 床品每周用55℃以上熱水浸泡,陽光下暴曬6小時以上殺菌。
二、減少刺激性洗護與護膚產(chǎn)品接觸
洗浴用品禁忌
- 禁用堿性肥皂、含香精/酒精/防腐劑的洗護用品,避免過燙水(水溫>38℃)和長時間(>10分鐘)洗澡。
- 優(yōu)先選擇溫和無淚配方的嬰兒專用沐浴露,皮膚破損時可用生理鹽水濕敷。
護膚品限制
- 禁用含酒精、香料的護膚品,首次使用新產(chǎn)品需在小面積皮膚測試。
- 急性期避免油脂豐富的護膚品,慢性期需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用含神經(jīng)酰胺/尿素的醫(yī)用保濕霜。
三、規(guī)避環(huán)境過敏原與誘發(fā)因素
室內(nèi)環(huán)境控制
- 避免室溫>24℃或濕度<40%/>60%,定期通風減少塵螨、花粉、動物毛發(fā)等過敏原。
- 禁用地毯、毛絨玩具、厚重窗簾等積塵物品,空調(diào)房放置清水盆維持濕度。
外出防護
避免接觸花粉、柳絮等戶外過敏原,外出時采用物理防曬(如遮陽帽),避免陽光直射。
四、嚴格限制易致敏食物攝入
母乳喂養(yǎng)管理
母親需忌口辛辣、海鮮、牛奶、雞蛋、堅果等易致敏食物,觀察嬰兒濕疹與飲食的關(guān)聯(lián)。
輔食添加原則
- 每次僅引入一種新食物,觀察3-5天無反應(yīng)后再添加下一種,1歲后嘗試雞蛋/海鮮等高風險食物。
- 確診食物過敏者需嚴格回避過敏原,可選用深度水解蛋白配方奶粉。
五、洗護與保濕對比表
| 類別 | 禁忌行為 | 推薦做法 |
|---|---|---|
| 水溫控制 | >38℃熱水洗澡 | 36-38℃溫水,單次5-10分鐘 |
| 清潔頻率 | 過度清潔(每日多次) | 每日1次,重點清潔皺褶部位 |
| 保濕時機 | 洗澡后30分鐘以上涂抹保濕劑 | 洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹,每日2-3次 |
| 保濕成分 | 含酒精、香料的普通護膚品 | 含神經(jīng)酰胺、尿素、凡士林的醫(yī)用保濕霜 |
嬰幼兒濕疹護理需長期堅持“避刺激、強保濕、控環(huán)境”原則,通過規(guī)避上述風險因素,配合科學護理可有效緩解癥狀。家長應(yīng)記錄飲食與環(huán)境誘發(fā)因素,定期隨訪皮膚科醫(yī)生調(diào)整方案,避免自行使用強效激素藥物,以促進皮膚屏障修復(fù)和健康成長。