2025年陜西省門診特殊疾?。ㄩT特?。┥暾埩鞒倘缦?,具體分為線上申報和線下辦理兩種方式:
一、申請條件
參保要求 :需為陜西省基本醫(yī)療保險參保人員(職工或居民)。
病種范圍 :涵蓋55種門診慢特病病種,如高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等,具體以醫(yī)保目錄為準(zhǔn)。
二、申請材料
基礎(chǔ)材料 :身份證復(fù)印件、住院病歷復(fù)印件(需兩年內(nèi))、診斷證明(需兩年內(nèi))、檢查/化驗報告單(需兩年內(nèi))。
補(bǔ)充材料 :惡性腫瘤需提供病理報告;異地就醫(yī)需額外提供異地備案證明。
三、申請流程
線上申報
登錄陜西省門診慢性病申報平臺,完成實名認(rèn)證后選擇“門慢門特申報”。
上傳材料(病歷、檢查報告等),若為他人代辦需額外驗證身份。
審核通過后次月即可享受待遇。
線下辦理
定點(diǎn)醫(yī)院申報 :攜帶材料至西安市北方醫(yī)院等定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保科,由副主任醫(yī)師及以上醫(yī)師審核并填寫《門診慢性病申請鑒定表》。
醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核 :初審?fù)ㄟ^后提交至區(qū)縣醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)終審,通過后次月享受待遇。
四、注意事項
復(fù)審要求 :待遇有效期1-2年,到期前3個月需辦理復(fù)審。
異地就醫(yī) :辦理備案后,新增的5類病種(如慢性阻塞性肺疾?。┛煽缡≈苯咏Y(jié)算。
五、辦理渠道
線上平臺 :陜西省門診慢性病申報平臺(需實名認(rèn)證)。
線下窗口 :西安市北方醫(yī)院、經(jīng)開院區(qū)門診收費(fèi)慢病窗口等。
建議優(yōu)先選擇線上渠道辦理,材料齊全且審核效率更高。若材料不全或?qū)徍宋赐ㄟ^,需按反饋及時補(bǔ)充或修正。