福建南平市特需門診主要適用于以下病種，具體如下：

1. 重癥疾病

   • 重癥尿毒癥門診透析治療（不設(shè)起付線）

   • 惡性腫瘤門診化學(xué)治療和放射治療（含白血病等，與住院合并計算）

   • 重性精神?。ㄈ缇穹至寻Y、躁狂癥）

   • 結(jié)核病規(guī)范治療

2. 慢性病種

   • 血友病（單列病種，基金支付比例90%）

   • 器官移植抗排斥反應(yīng)治療（如腎透析、腎移植術(shù)后）

   • 糖尿病伴發(fā)特定并發(fā)癥（如皮膚感染、心血管疾病）

3. 罕見病與特殊病種

   • 塵肺病、地中海貧血（新增病種，基金支付比例90%）

   • 新冠肺炎出院患者門診康復(fù)治療（與住院合并計算）

4. 其他特殊需求病種

   • 兒童康復(fù)治療（含聽力障礙干預(yù)）

   • 兒童先天性心臟病

報銷政策 ：

• 部分病種（如重癥尿毒癥、塵肺?。┎辉O(shè)起付線，其他病種按門診特殊病種標準執(zhí)行，基金支付比例一般為70%-90%。

• 需通過南平市醫(yī)保局備案，年度封頂線根據(jù)病種不同有所差異（如惡性腫瘤門診封頂20萬元）。

注意事項 ：

• 特需門診掛號費自費且不報銷；

• 多學(xué)科聯(lián)合診療或復(fù)雜病例可優(yōu)先選擇特需門診。