可以，但需滿足特定條件并按規(guī)定流程辦理。
2025年，廣東省內的肇慶市參保人員在符合規(guī)定的前提下，可以在異地辦理和享受門特（門診特定病種）待遇。這得益于廣東省推動的醫(yī)保一體化改革，特別是實現了省內統(tǒng)一的門診特定病種范圍和待遇認定信息的互認 。這意味著，肇慶參保人若需在省內其他城市長期居住或因病轉診，只要按規(guī)定進行異地就醫(yī)備案，并在符合條件的異地定點醫(yī)療機構申請或確認門特資格，即可按規(guī)定享受相應的醫(yī)保報銷待遇 。關鍵在于辦理異地就醫(yī)備案和完成門特待遇的認定或確認手續(xù)。
一、 異地辦理門特的核心政策依據
全省統(tǒng)一病種與互認機制 廣東省已統(tǒng)一了基本醫(yī)療保險門診特定病種的范圍，全省共執(zhí)行52個統(tǒng)一的門特病種 。最重要的是，參保人員在省內任何城市按規(guī)定認定的門特待遇，其信息在全省范圍內互認 。這意味著，如果肇慶參保人在廣州、深圳等省內其他城市被認定為某門特病種，該認定結果在有效期內無需在肇慶或其他城市重新認定，可直接用于結算。
異地就醫(yī)備案是前提 肇慶參保人若計劃在異地（尤其是省外）長期居住、工作或轉診，必須首先通過“粵醫(yī)?！毙〕绦?、國家醫(yī)保服務平臺APP等渠道辦理異地就醫(yī)備案手續(xù) 。這是享受包括門特在內的異地直接結算服務的必要條件。未備案或未按規(guī)定備案，可能導致報銷比例降低甚至無法報銷。
異地待遇認定渠道 對于在異地新申請門特待遇的肇慶參保人，政策允許其在符合資質的異地定點醫(yī)療機構直接辦理全省統(tǒng)一的門特待遇認定 。這大大方便了異地居住人員，無需為認定資格而專門返回肇慶。
二、 異地辦理門特的具體操作流程
辦理異地就醫(yī)備案 肇慶參保人需根據自身情況（如異地安置退休、異地長期居住、常駐異地工作、異地轉診等）準備相應材料，通過線上或線下渠道向肇慶市醫(yī)保經辦機構申請異地就醫(yī)備案。備案成功后，方可進行下一步。
門特待遇的確認或申請
- 已認定人員：若參保人已在廣東省內其他城市認定門特，在完成異地就醫(yī)備案后，其待遇信息已全省互認，通常無需額外操作，可在備案地的門特定點醫(yī)療機構直接就醫(yī)結算 。
- 新申請人員：若需在異地首次申請門特，應前往備案地符合資質的定點醫(yī)療機構，由該機構根據廣東省統(tǒng)一的門特認定標準進行審核和認定 。認定通過后，信息將同步至全省系統(tǒng)。
異地就醫(yī)與費用結算 完成備案和門特資格確認/認定后，參保人可在備案地的門特定點醫(yī)療機構就醫(yī)。發(fā)生的符合規(guī)定的門特醫(yī)療費用，可直接通過醫(yī)保卡或醫(yī)保電子憑證進行聯(lián)網結算，只需支付個人負擔部分。若因特殊情況未能直接結算，需先行墊付，再憑相關票據回肇慶醫(yī)保經辦機構按規(guī)定手工報銷。
三、 異地與本地門特待遇對比
下表對比了在肇慶本地與在異地（以廣東省內為例）享受門特待遇的關鍵差異：
對比項 | 肇慶本地辦理與就醫(yī) | 異地（廣東省內）辦理與就醫(yī) |
|---|---|---|
門特病種范圍 | 執(zhí)行全省統(tǒng)一的52個門特病種 | 執(zhí)行全省統(tǒng)一的52個門特病種 |
待遇認定機構 | 肇慶市內符合資質的定點醫(yī)療機構 | 備案地符合資質的定點醫(yī)療機構 |
認定結果有效性 | 在肇慶市及廣東省內其他城市有效（互認） | 在備案地及廣東省內其他城市有效（互認） |
就醫(yī)直接結算 | 可在肇慶市內門特定點醫(yī)療機構直接結算 | 完成異地就醫(yī)備案后，可在備案地門特定點醫(yī)療機構直接結算 |
主要前提條件 | 無需異地備案 | 必須提前辦理有效的異地就醫(yī)備案 |
申請便利性 | 需在肇慶本地醫(yī)療機構申請 | 可在備案地醫(yī)療機構直接申請，無需返回肇慶 |
2025年，廣東省持續(xù)推進醫(yī)保服務便利化，肇慶參保人員在異地辦理和享受門特待遇的政策路徑已十分清晰。核心在于依托廣東省統(tǒng)一的門特病種和信息互認制度 ，通過辦理異地就醫(yī)備案，并利用異地定點醫(yī)療機構進行資格認定或確認，即可實現門特待遇的跨市享受。這一政策有效解決了參保人員異地就醫(yī)的后顧之憂，提升了醫(yī)保服務的可及性和公平性。
