認(rèn)定機構(gòu)為二級及以上公立定點醫(yī)療機構(gòu)，辦理時限原則上為15個工作日。
自2025年起，甘肅省全面執(zhí)行統(tǒng)一的門診慢特病政策，嘉峪關(guān)市作為省內(nèi)城市，其門診慢特病的急診與特病認(rèn)定工作也已納入全省統(tǒng)一管理。參保人員需在指定的二級及以上公立定點醫(yī)療機構(gòu)進行申請和確診。
一、核心認(rèn)定流程
準(zhǔn)備材料
參保人需攜帶以下資料前往醫(yī)院：- 身份證原件及復(fù)印件
- 病歷（包括住院和門診病歷）、診斷證明書
- 相關(guān)的檢查報告等醫(yī)學(xué)證明材料
提交申請
將上述材料提交至具有認(rèn)定資格的 二級及以上公立定點醫(yī)療機構(gòu) 的醫(yī)保辦公室。
醫(yī)院主管醫(yī)師會根據(jù)病情填寫《甘肅省基本醫(yī)療保險門診慢特病申請表》，并由專家小組審核簽字確認(rèn)。等待審核
認(rèn)定醫(yī)院自受理之日起， 原則上在15個工作日內(nèi) 完成全部認(rèn)定工作。
認(rèn)定通過后，醫(yī)院會將信息錄入省級醫(yī)療保障信息平臺，并向患者出具《甘肅省基本醫(yī)療門診慢特病認(rèn)定審批表》，明確告知認(rèn)定結(jié)果。待遇生效
認(rèn)定信息經(jīng)參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)系統(tǒng)審核后，參保人員即可按規(guī)定享受相應(yīng)的門診慢特病待遇。
二、關(guān)鍵政策要點
- 保障對象 ：參加嘉峪關(guān)市職工基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的人員。
- 病種限制 ：每位參保人員最多可申報兩種門診慢特病病種。
- 異地就醫(yī) ：已辦理跨省異地就醫(yī)備案的參保人員，在就醫(yī)地指定的門診慢特病定點醫(yī)藥機構(gòu)可以直接結(jié)算。
- 省內(nèi)轉(zhuǎn)移 ：參保關(guān)系在省內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)時，已獲得的門診慢特病待遇資格隨同轉(zhuǎn)移，無需重新認(rèn)定。
三、重要待遇標(biāo)準(zhǔn)對比
| 病種名稱 | 原年度支付限額（元） | 2025年新年度支付限額（元） |
|---|---|---|
| 器官移植術(shù)后抗排異治療 | 60,000 | 80,000 |
| 血友病 | 6,000 | 60,000 |
| 再生障礙性貧血 | 6,000 | 20,000 |
| 糖尿病伴有并發(fā)癥(3種及以上) | 3,000 | 7,000 |
| 慢性心力衰竭 | 3,000 | 7,000 |
| 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 | 3,000 | 6,000 |
| 冠狀動脈搭橋術(shù)后狀態(tài) | 3,000 | 6,000 |
2025年的甘肅嘉峪關(guān)門診慢特病急診與特病認(rèn)定，實現(xiàn)了流程規(guī)范化、待遇標(biāo)準(zhǔn)化和管理統(tǒng)一化。參保人員應(yīng)充分了解政策變化，準(zhǔn)備好相關(guān)材料，在規(guī)定時間內(nèi)前往指定醫(yī)院完成認(rèn)定，以確保能夠順利享受更高水平的醫(yī)療保障。
