2025年江蘇泰州辦理門診特殊病種原則上需本人到場，但特殊情況可委托代辦。
在2025年江蘇泰州，辦理門診特殊病種（如高血壓、糖尿病、癌癥等慢性病或重大疾病）通常要求患者本人前往指定醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)提交申請，以確保信息真實性和醫(yī)療需求的準確性。對于行動不便、高齡或因其他客觀原因無法親自辦理的情況，可委托直系親屬或法定代理人代辦，需提供授權(quán)委托書、雙方身份證明及必要的醫(yī)療材料。
（一）辦理流程與要求
本人辦理的必要條件
患者需攜帶本人身份證、醫(yī)?？ā⒔诓v、診斷證明及相關(guān)檢查報告，到泰州市醫(yī)保局定點醫(yī)院的醫(yī)保窗口或區(qū)級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)現(xiàn)場提交申請。部分醫(yī)院支持線上預(yù)審，但最終審核仍需本人到場確認。表1：本人辦理所需材料清單
材料類別 具體內(nèi)容 備注 身份證明 身份證原件及復(fù)印件 需與醫(yī)保卡信息一致 醫(yī)保憑證 醫(yī)?？ɑ螂娮俞t(yī)保憑證 激活狀態(tài) 醫(yī)療材料 病歷、診斷書、檢查報告 ?加蓋醫(yī)院公章 其他材料 近期照片（1寸） 部分地區(qū)要求 代辦政策及限制
代辦人需提供患者授權(quán)委托書（需公證或手寫簽名并按手?。⒋k人身份證原件及復(fù)印件，以及患者所有醫(yī)療材料。代辦僅適用于以下情況：患者臥床、住院或異地就醫(yī)等無法親自到場的情況，且代辦人需承諾材料真實性。表2：代辦與本人辦理對比
辦理方式 適用場景 優(yōu)勢 劣勢 本人辦理 一般情況 材料核實直接，流程高效 需親自到場，耗時較長 代辦辦理 特殊情況（如行動不便） 節(jié)省患者精力 需額外準備委托書，可能延誤審核 線上辦理的可行性
泰州市醫(yī)保局正逐步推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?！狈?wù)，部分醫(yī)院可通過“江蘇醫(yī)保云”APP或微信公眾號提交電子材料，但最終審批仍需線下補交紙質(zhì)材料或本人面簽。2025年預(yù)計實現(xiàn)全流程線上辦理，但目前尚未完全普及。
（二）注意事項與常見問題
材料真實性審核
醫(yī)保部門會對提交的病歷和診斷證明進行嚴格核查，若發(fā)現(xiàn)虛假材料，將取消特殊病種資格并納入個人征信。辦理時限與結(jié)果通知
正常情況下，審核周期為10-15個工作日，結(jié)果可通過短信、電話或“江蘇醫(yī)?！盇PP查詢。若材料不齊，需在5個工作日內(nèi)補交，否則視為放棄申請。異地就醫(yī)辦理
泰州參保人在異地就醫(yī)時，可先在參保地備案，再攜帶異地醫(yī)院的診斷材料到泰州醫(yī)保局辦理，無需返回原居住地。
2025年江蘇泰州門診特殊病種辦理仍以本人到場為基本原則，但代辦和線上渠道的逐步完善為患者提供了更多便利。建議提前準備材料，關(guān)注醫(yī)保政策更新，確保順利享受醫(yī)保待遇。
